染工工作總結(jié)。
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中國是一個干旱、缺水嚴重的國家,是水資源ZUI貧乏的國家之一,淡水資源總量僅有28000億立方米,人口占全世界的20%,但水資源只占全球的6%,人均只有2200立方米。紹興是中國水資源ZUI豐厚的地區(qū)之一,但近年來的污染竟使得中國防大學6個省市嚴重缺水,以下是我就紹興水資源污染情況作的調(diào)查報告。
一.河道污染情況調(diào)查
城北污染企業(yè)在晚上偷偷往河里排放污水,導致河水變臭變臟,不良餐飲業(yè)到河里丟棄塑料袋,一次性筷子,一次性餐盒等,附近居民在河里洗衣服,把肥皂水以及衣服上的臟東西洗到河里,導致河內(nèi)磷過剩,河面上的水生植物瘋狂生長,把整個河面蓋住,使大量魚類死亡,這樣的事例比比皆是,大部分河道里的水已經(jīng)變得渾濁不堪,我們將面臨缺水的危機。
二.河面觀測
經(jīng)過各位同學在家附近河道表面觀測后,毛俞樂同學發(fā)現(xiàn)河面上有不少油脂和死魚,漂在河面上十分礙眼,諸博航同學則看到一片又一片的水葫蘆,劉語菲同學看到河水色澤渾濁,這已是一個不容爭辯的事實!曾經(jīng)聽到過一個笑話,一輛運送河水的貨車開在山野里沒油了,周圍也沒有加油站,司機看了一眼漂滿油脂的河水,果斷地舀了一些灌進油箱,不一會兒,貨車又在山野里開了起來,這足以說明現(xiàn)在的水質(zhì)有多糟糕!
三.家庭用水急劇上升
經(jīng)過調(diào)查,我們得知朱璐夢家一個月用水8噸,她外婆家一個月用水9噸,她阿姨家竟用水15噸!除非是浪費水,月用水量絕對不可能達到這么多!張函巧家月用水量則在7噸~9噸之間徘徊,她奶奶家的用水量則在6噸~9噸之間游走。而我們家一個月用水量達9噸,我外婆家卻只有3噸!這一系列的數(shù)據(jù)告訴我們——現(xiàn)在人們的用水量都大于以前人們的用水量,毋庸置疑我們的后代的用水量將會打破常規(guī)!
四.結(jié)論
通過各種調(diào)查,我們發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在的水資源越來越少,水質(zhì)變差,就連中國曾經(jīng)的淡水湖——鄱陽湖里的水也已經(jīng)干旱!如果我們再不節(jié)約水資源,地球上ZUI后一滴水就將是我們的眼淚!
一、加強領(lǐng)導,科學應(yīng)對,預防為主,防治結(jié)合,及時上報,責任到人。
開學伊始,校領(lǐng)導就高度重視春季傳染病的防控工作。學校成立了傳染病防控領(lǐng)導小組,由陳慶合校長任組長,負責全校師生的傳染病防控工作的統(tǒng)一領(lǐng)導和組織協(xié)調(diào)工作。明確職責任務(wù),分工協(xié)作,共同完成應(yīng)急工作任務(wù)。
二、建全完善傳染病防控工作制度
學期初,學校重新調(diào)整了傳染病應(yīng)急預案,并組織領(lǐng)導、教師及學生認真學習了傳染病應(yīng)急預案。開展有針對性的培訓和應(yīng)急演練,切實提高疫情應(yīng)對水平。安排專人值班,確保24小時聯(lián)系暢通。
三、建立學生晨檢、因病缺勤病因追查和登記制度。
校領(lǐng)導帶領(lǐng)衛(wèi)生室相關(guān)人員,對全校各班進行了衛(wèi)生防疫檢查。認真落實晨檢、午檢制度以及天津市疾病預防控制中心下發(fā)的《學校傳染病防控須知》。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,避免發(fā)生群體性的交叉感染。班主任密切關(guān)注本班學生的出勤情況,對于因病缺勤的學生,了解學生的患病情況和可能的病因,如懷疑為傳染病,及時報告。。
四、加強傳染病知識宣傳
根據(jù)季節(jié)特點我校利用廣播,對學生進行《春季傳染病 防控》專題講座,各班通過《春季傳染病預防知識教育》主題班會、板報、手抄報、大屏幕等多種形式進行傳染病防治知識宣傳,切實增強了學生的衛(wèi)生防病意識和公共衛(wèi)生責任感,使學生養(yǎng)成了良好的衛(wèi)生習慣。學校開學初對飲水機進行了消毒,加強了學生的飲水管理,保證學生飲水安全。
五、開展愛國衛(wèi)生運動,清除衛(wèi)生死角
學期初,學校做好教室、圖書室、會議室、階梯教室等人群聚集場所的通風換氣、消毒工作,保持室內(nèi)空氣清新。同時,對校園內(nèi)公共設(shè)施和公共用具進行了清潔和消毒工作,并對校園內(nèi)的衛(wèi)生死角進行了全面的清理。
總之,開學以來,我校的傳染病防控工作做得比較扎實有效,既提高了我校防控水平和應(yīng)對能力,又做到了早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,確保了師生的身體健康和生命安全。
xx年是我院實現(xiàn)“三無”目標的關(guān)鍵之年,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,院長親自督查和部署,醫(yī)院全體職工共同團結(jié)一心,全力以赴,認真做好我院的內(nèi)感染的各項工作,確保醫(yī)院的各項工作有序開展。
一、醫(yī)院內(nèi)感染控制方面
xx年內(nèi)感染率較去年下降11.14%,主要原因:醫(yī)院感染率較去年下降27.9%。主要原因:醫(yī)院感染的主要原因有:病例多而新生兒遺漏,醫(yī)療機構(gòu)的消毒隔離設(shè)施嚴重,病人的病床、門診、病房都無菌物品和一次性使用的醫(yī)療廢物,病人的個人衛(wèi)生不符合要求,醫(yī)院消毒、滅菌設(shè)施不齊全,醫(yī)護人員個人衛(wèi)生不到位。醫(yī)療廢物處理不合理,導致醫(yī)院環(huán)境不清潔,病人無法及時歸口,無法及時上報處方等。
二、醫(yī)療廢物處理方面
在醫(yī)療廢物處置方面:
1、醫(yī)療廢物分類存放,并及時填寫存檔,嚴格按照《病人醫(yī)療廢物處理規(guī)定》及醫(yī)療廢物管理規(guī)定對醫(yī)療廢物處置。
2、醫(yī)療廢物收集完畢后,要分別送至垃圾場。
3、醫(yī)療廢物收集存放完畢后,要進行登記,并按要求填寫存案。
三、院內(nèi)感染控制方面
4、在院長的領(lǐng)導下,對病人的病室、醫(yī)療廢物管理做好登記。
5、對醫(yī)療廢物按要求進行收集和收集處理。
6、院感科、檢驗科按要求收集處置,并及時填寫醫(yī)療廢物處置情況。
7、院感科及檢驗科對醫(yī)療廢物按要求收集處置,并填寫收集處置情況。
8、醫(yī)療廢物收集完畢后,要進行登記,并按要求填寫收集情況。
四、院感病例報告與處置
9、院感科每日做好醫(yī)療廢物管理記錄。
10、院感病例報告及時準確。
五、院內(nèi)感染防控方面
xx年內(nèi)感染率為0,發(fā)生率為0,醫(yī)療廢物處理率為0,感染率為0,院感病例報告及時準確,病人無菌物品、無菌物品、無菌藥品、無菌器械和生活用品均登記在冊。
11、醫(yī)院感染控制:
12、醫(yī)療廢物分類處置,并按要求填寫收集處置情況。
13、醫(yī)療廢物收集整理及分類處置,并按要求填寫收集處置情況。
六、院內(nèi)感染控制方面
14、院感科按要求填寫院感病例報告和處置情況。
15、檢驗科及檢驗科對醫(yī)生、護士、醫(yī)生和病人的醫(yī)療護理工作質(zhì)量進行考核。
16、醫(yī)療廢物收集、分類、交接登記。yJS21.coM
17、院感科及檢驗科每月對醫(yī)療廢物收集、分類、交接情況進行自查。
18、院感科及檢驗科每月對醫(yī)療廢物收集的處置情況進行自查。
七、院感科、檢驗科、檢驗科按要求填寫院感病例及分類、交接記錄。
八、院內(nèi)感染控制方面
19、醫(yī)療廢物分類處置,嚴格按要求填寫,并按要求填寫,醫(yī)療廢物收集、分類、交接登記。
20、醫(yī)療廢物收集整理合理,無交接不完整。
21、院感科、檢驗科、檢驗科每天做好院感病例登記。
22、在檢驗科、檢驗科設(shè)立了一個專門監(jiān)測站,每天由一名醫(yī)生對一個專業(yè)科室進行一般檢驗,每個科室的一項檢測結(jié)果及分析結(jié)果及存在的問題進行登記在冊。
九、院內(nèi)感染控制方面
23、醫(yī)療廢物的收集,醫(yī)療廢物收集完好率2300%。
24、醫(yī)療廢物收集完好率100%。
25、無菌物品合格率100%。
26、醫(yī)療垃圾處理合格率100%。
27、醫(yī)療廢物分類處置及分類、交接登記、回收登記。
十、其它醫(yī)療廢物收集與分類管理
28、醫(yī)療廢物收集完好率2800%。
29、醫(yī)療廢物分類處置合格率100%。
30、醫(yī)療廢物收集完好率100%。
十一、繼續(xù)醫(yī)療廢物管理情況
31、繼續(xù)醫(yī)療廢物收集整理合格率3100%。
32、醫(yī)療廢物收集完好率100%。
33、醫(yī)療廢物分類收集合格率100%。
十二、醫(yī)療廢物分類收集及分類管理情況
34、醫(yī)療廢物處置合格率3400%。
35、醫(yī)療廢物收集完好率100%。
36、醫(yī)療廢物分類回收率100%。
十三、醫(yī)療廢物的管理
37、繼續(xù)醫(yī)療廢物的處置及分類管理工作。
38、醫(yī)療廢物收集、分類、收集及分類管理工作。
39、院感科對醫(yī)療廢物收集及分類管理工作
今年來,我院嚴格按照上級門的部署要求,認真開展了控制醫(yī)院內(nèi)感染工作,切實做好醫(yī)院感染管理工作,杜絕了醫(yī)院感染的發(fā)生,現(xiàn)將我院醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導重視,加強組織領(lǐng)導
院長高度重視醫(yī)院感染管理工作,成立了以院長為組長,各科主任為副組長的院感管理委員會,院感科具體負責院感管理,醫(yī)院感染管理委員會下設(shè)了醫(yī)院感染管理小組,專人負責醫(yī)院感染管理工作。由專人負責醫(yī)院感染管理的日常管理工作。
二、強化制度建設(shè),加強培訓學習
我院根據(jù)我院實際,按照醫(yī)院感染管理辦法和相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我院實際,制定并完善了各項規(guī)章制度,如《醫(yī)院院感控制制度》、《醫(yī)院院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染監(jiān)測制度》、《醫(yī)院傳染病報告制度》等。
三、加強醫(yī)院感染管理,杜絕傳染病的發(fā)生
院感科加強對我院各科室的院感控制力度,定期進行檢查、監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。加強對全院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理知識的培訓,使我院醫(yī)療環(huán)境達到了基本標準,杜絕了醫(yī)院感染發(fā)生。
四、加強醫(yī)院感染管理工作,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生
我院在院感科的指導下,嚴格按照國家和要求及《醫(yī)療機構(gòu)傳染病報告管理辦法》的要求認真開展好醫(yī)院感染管理工作,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生的可防性。
五、加強對醫(yī)院感染管理工作的監(jiān)測和預防性消毒工作
我院在醫(yī)院感染管理工作中,按照我院感染管理工作的需要,加強對醫(yī)療廢物收集處理的管理,定期進行醫(yī)療廢物集中收集處理及醫(yī)療廢物收集的監(jiān)測,定期進行消毒處理,嚴格控制醫(yī)療廢物的投放。
六、加強院感質(zhì)控工作,加強監(jiān)測和預警工作
在醫(yī)院感染管理工作中,按照國家門的有關(guān)標準進行醫(yī)院感染管理工作,嚴格把好醫(yī)院感染質(zhì)量和手術(shù)室、消毒隔離等重點環(huán)節(jié)的檢查、監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。我們還加強了對醫(yī)務(wù)人員、職工、病人的管理,加強了院感科與臨床醫(yī)生之間的協(xié)調(diào)配合,保證各項消毒、滅菌物品、醫(yī)療器具的正常供應(yīng)。
七、加強院感質(zhì)控及消毒隔離工作,嚴格控制醫(yī)院感染
我院醫(yī)療器械、用品的消毒,醫(yī)療廢物處置、醫(yī)療廢物管理及相關(guān)人員、設(shè)備的安全,加強醫(yī)療廢物的處理工作,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生的可怕性,醫(yī)院感染管理科對全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識及相關(guān)法律法規(guī)進行監(jiān)測和控制,加強對我院感染病例的分析及預防,加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的培訓及監(jiān)測,嚴格控制醫(yī)院感染的發(fā)生。
八、存在問題
我院沒有醫(yī)療廢物收集處理單,存在無菌物品、無菌醫(yī)療器械、無菌醫(yī)療用品的回收登記及處置方式。
九、下一步措施
一)加強院內(nèi)感染管理,嚴格控制院內(nèi)感染發(fā)生;
二)進一步加強醫(yī)院感染管理,規(guī)范醫(yī)院感染管理;
三)加強醫(yī)院感染管理人員醫(yī)院感染管理工作,建立健全院感管理制度和職責,加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理的培訓及監(jiān)測,加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育、職業(yè)防護、職業(yè)暴露的處理等方面的培訓;
四)加強醫(yī)院感染管理,加強監(jiān)測和預防性消毒工作;
五)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理工作,加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護、職業(yè)暴露的處理,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生的可防性消毒工作;
六)加強對醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理工作,嚴格控制醫(yī)院感染發(fā)生。
20xx年,為了做好學校傳染防治工作,局領(lǐng)導高度重視,成立了以xxx為組長的領(lǐng)導小組,積極應(yīng)對,以預防為主,防治結(jié)合。尤其是在學校是易感人群相對集中的地方,容易造成流行性感冒,流行性腮腺炎,手足口病,水痘等傳染病在學生群體中流行。為了做好傳染病防治工作,我們下發(fā)了《關(guān)于做好20xx年春季學校食品安全和傳染病防控工作的通知》、制定了《xxx教育系統(tǒng)傳染病防控應(yīng)急預案》,認真貫徹執(zhí)行了《中華人民共和國傳染病防治法》,《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預案》。
一、領(lǐng)導高度重視,加強組織建設(shè)
積極應(yīng)對,以預防為主,防治結(jié)合。認真完善晨檢制度,消毒制度,缺課學生追蹤制度,責任追究制度,疫情報告制度。發(fā)現(xiàn)有疑似病例的立即上報疾控中心,在第一時間內(nèi)趕到學校進行督導調(diào)查,并對該校下發(fā)處理記錄,同時重點做好學生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。
按照《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定,要求各學校、幼兒園都明確了疫情報告責任人和疫情報告制度,嚴格執(zhí)行隔離制度,傳染病一經(jīng)確診,必須隔離治療,患兒治愈后必須持醫(yī)院的有效證明學校方可讓其復學。積極開展第23個“世界防治結(jié)核病日”活動,上交結(jié)防參賽作文12篇,結(jié)防繪畫作品17幅。
一年來,我們教育系統(tǒng)共確診手足口病180例,均分布在各幼兒園及小學,流感病例46,分布在廟街中心小學、尹集小學等。水痘86例,分布在市二小學、市六小、廟街中學、市一高、尚店瑞祥小學等單位,我們衛(wèi)生保健站與疾控中心相關(guān)科室下發(fā)學校傳染病處理記錄21次;對托幼機構(gòu)手足口病隨機督導15次;下發(fā)手足口病停課通知單11份。
二、大力開展傳染病防治宣傳工作
大力宣傳傳染病防治的重要性。青少年對各種傳染病來說都屬于易感人群,而且學校人員比較集中,稍為有所松懈,就很容易大面積的染上各種傳染病,所以,我們要求各校利用健康教育課,班會,講座等形式把這些傳染病防治知識給學生講清了,他們就會在平常的學習生活中,重視傳染病的防治。從而增強了學生們的防病意識,要求他們從平時做起,注意保持校園環(huán)境衛(wèi)生。不亂倒垃圾,同時,也做好個人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換衣,勤洗手,洗凈手。
三、各項措施落實到位
1、加強和落實晨、午檢制度,做到早發(fā)現(xiàn),早報告,早隔離,早治療,并做好各種記錄。
2、定時打開門窗自然通風,可有效的改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,有計劃的實施紫外線燈照射及藥物噴灑等空氣消毒,每日要對兒童玩具、教具、生活用具、餐具、門把手、樓梯扶手、桌面、室內(nèi)外環(huán)境,排泄物及相關(guān)場所等進行消毒,被褥床單每日晾曬。
3、積極組織各項體育運動,加強鍛煉,增強免疫力,在鍛煉的時候必須合理安排運動量,以免身體勞累過度,造成不利的影響。
4、對衛(wèi)生管理人員、工作人員,尤其是食堂工作人員、宿舍管理人員進行傳染病防治的專題講座。增強他們的衛(wèi)生防病意識和高度的職業(yè)責任感和職業(yè)道德觀念。
5、加強自我檢查,落實學校各項傳染病預防措施,大力整治學校環(huán)境衛(wèi)生工作,消除有可能導致傳染病傳播的各種隱患。
6、各學校要做好傳染病防控信息反饋工作,如發(fā)現(xiàn)異常情況做好調(diào)控工作,全面掌握學生的健康狀況,并協(xié)助家長做好相關(guān)工作。
在教體局的正確領(lǐng)導下,做到少得病,不得病之目的,為教育教學工作創(chuàng)造了一個良好的育人環(huán)境,為學生及幼兒健康發(fā)展奠定了堅實基礎(chǔ)。經(jīng)過我們的不懈努力,學校常見的傳染病得到了有力的控制,特別是手足口病,較往年有大幅度下降,各校的防控措施進一步加強,維護了師生們的身心健康,保證了全市學校教學工作的正常開展。
20xx年醫(yī)院感染控制工作在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,以防控醫(yī)院感染,保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線,認真執(zhí)行各項法律法規(guī),全面落實各項規(guī)章制度.全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意識不斷提高,互相協(xié)作,很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質(zhì)量抽樣取得好成績。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例,無醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結(jié)如下:
一、認真落實法律法規(guī) 全面加強醫(yī)院感染控制
1、教育培訓:
(1)為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識,加強醫(yī)療廢物管理,加強抗菌藥物的合理使用,全年進行了全院院感培訓兩次,分別為《抗菌藥物應(yīng)用的現(xiàn)狀及危害》,《醫(yī)療廢物管理條例》的培訓,參加人數(shù)116人次。考核成績良好。
(2)為加強臨床醫(yī)務(wù)人員對傳染病直報工作的重視,做好直報工作,今年對臨床、檢驗、放射、皮膚等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員進行了《傳染病防治法》《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》的培訓。
為做好今年甲型H1N1流感的防控工作,先后兩次組織全院醫(yī)護人員進行了《甲型H1N1流感相關(guān)診療知識》《甲型H1N1流感診療方案第二版》的培訓。
三次培訓參加人次達162人,考試成績良好。為臨床預防、接診、治療,消毒隔離起到了很好的指導作用。
(3)為加強我院醫(yī)療廢物的收集交接管理工作,對全院衛(wèi)生員進行了:六部洗手、個人防護、醫(yī)療廢物分類收集交接等內(nèi)容的培訓。
(4)科室每季度院感知識學習一次,落實良好,筆記齊全。
(5)供應(yīng)室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓,持證上崗。院感辦、供應(yīng)室參加了《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準的學習。
(6)醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓,學習了〈〈醫(yī)療廢物管理條例〉〉〈〈醫(yī)療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預案〉〉的相關(guān)知識??己顺煽兞己?。
(7)今年院感專職人員參加了網(wǎng)絡(luò)直報員培訓和考核。院感專職人員參加了醫(yī)療廢物管理的培訓。
2、醫(yī)院感染防范:
(1)及時監(jiān)測防范醫(yī)院感染:本年度無院感病例發(fā)生。我們同時對全院各病區(qū)提出警示,要求各病區(qū)有相關(guān)病例及時上報,采取加強病房空氣消毒、開窗通風、限制病員集中娛樂時間等措施。
(2)消毒隔離與手衛(wèi)生:各臨床科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程,認真按照無菌操作原則完成各項醫(yī)療護理工作,操作護理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。
在對各臨床科室的現(xiàn)場工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個別問題(如:操作中未戴帽子口罩,棉簽無開包時間等),都及時與相關(guān)科室負責人指出,并立即糾正,同時與當月考核掛鉤。
(3)抗菌藥物合理使用:加強督促,嚴格執(zhí)行抗菌藥物三級管理?;咀龅搅丝咕幬锸褂糜姓f明,病程有記錄,使用前有標本采集和
病原學檢測。藥劑科每雙月提供藥訊,提供抗生素使用量的排序,為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。
(4)參與科室醫(yī)院感染病例的討論,明確診斷和預防控制措施。
(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進行了檢查,對于部分過期的三證已通知相關(guān)單位給予及時更換。
(6)醫(yī)療廢物管理:
現(xiàn)場查看各科室醫(yī)療垃圾的分類管理情況,各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標示、出科有登記執(zhí)行良好,醫(yī)療垃圾暫存點專人管理,出院有登記。污水專職管理人員定時抽樣,檢驗合格。
(7)職業(yè)暴露管理:每月調(diào)查六個科室職業(yè)暴露情況,全年未發(fā)生職業(yè)暴露。
3、院感監(jiān)測:
(1)七月市疾病控制中心對我院進行了年度檢查和抽樣。抽樣27件,合格率100%。
(2)全年中每月對各科室進行的雙月科室自查、單月院感辦抽查(空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物)。
(3)供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。
(4)手術(shù)切口監(jiān)測:全年無感染病例發(fā)生。
(5)院感率檢測:本年度發(fā)生院感病例0例。
4、傳染病管理:
(1)全年傳染病病例共15例,無漏報現(xiàn)象。各科室有登記,報告卡填寫準確。網(wǎng)絡(luò)直報及時準確無漏報。每月有工作小結(jié)。
(2)為做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作,根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所對發(fā)熱門診檢查的要求,我們進一步加強對發(fā)熱門診的管理,保證了人員落實,防護用具到位,規(guī)范接診分診流程,并將接診流程醒目上墻。督促醫(yī)務(wù)人員將消毒隔離工作落實到每個環(huán)節(jié)。
(3)四月份按照市疾控中心的要求,每日準時通過郵件和傳真向區(qū)疾控中心報告我院流感樣病例接診情況,無漏報。
4)按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求,5月份為全院醫(yī)務(wù)人員進行了甲型H1N1流感疫苗的接種。接種人數(shù)88人次。
二、院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進
1、手衛(wèi)生:
針對手衛(wèi)生依從性不夠的情況,在加強培訓和現(xiàn)場檢查的基礎(chǔ)上,加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領(lǐng)數(shù)量的抽查,發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時補充快速手消毒液,添置手衛(wèi)生的干手紙。同時加大臨床考核力度。
2、質(zhì)檢反饋:
七月接受衛(wèi)生局醫(yī)療廢物管理工作的檢查,針對檢查組提出的問題做出以下改進:
(1)制定了后勤保障部門醫(yī)療廢物管理的考核標準,積極與后勤部門溝通協(xié)調(diào),將醫(yī)療廢物管理工作落實到位。
(2)增設(shè)一名工作人員進行廢物回收工作,改進了醫(yī)療廢物回收過程中的薄弱環(huán)節(jié)。
3、消毒隔離:
(1)在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個別醫(yī)生、護士在進行治療時沒有嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,有不戴帽子口罩的現(xiàn)象。我們及時對本人提出批評,并要求科室領(lǐng)導加強規(guī)范操作的執(zhí)行。
(2)檢驗科壓力鍋的內(nèi)圈老化給予更換,保證了血標本就地滅菌后的回收。
4、傳染病管理:
在日常檢查傳染病登記報告情況時,門診上報傳染病出現(xiàn)有遲報現(xiàn)象。多因報表轉(zhuǎn)送過程中延誤。已要求科室領(lǐng)導多督促,多教育。保證直報整個程序完成順利。針對個別科室的日志填寫不全的情況,已責成相關(guān)科室及時補齊。
5、抗菌素應(yīng)用方面的問題:
去年無指針用藥;用藥檔次過高;聯(lián)合用藥多;越線用藥多;圍手術(shù)期用藥未按照預防用藥基本原則執(zhí)行的情況,有了明顯的改進。
三、存在的主要問題
1、手衛(wèi)生依從性不夠。
2、醫(yī)療垃圾暫存點未遠離醫(yī)療區(qū)的問題,有待醫(yī)院整體規(guī)劃時的進一步改進。
3、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項衛(wèi)生行業(yè)標準,我院供應(yīng)室按照先清洗后消毒的程序,還需規(guī)范相應(yīng)流程,配備相應(yīng)的沖洗設(shè)備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度,采用信息化管理。
醫(yī)院感染控制工作任重道遠。新的一年將倍加努力。
20xx年,我區(qū)的大氣污染防治工作,將堅持以保障環(huán)境安全、改善大氣質(zhì)量為主線,加快產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,狠抓重點行業(yè)減排,強化工業(yè)污染治理,集中整治揚塵污染,確保全區(qū)主要污染物排放總量不斷下降,大氣污染得到有效控制,全年P(guān)M2、5濃度較20xx年下降7%以上。
一、嚴格準入,加快調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)
一是嚴控污染企業(yè)。嚴格落實環(huán)境準入制度,嚴控高污染、高耗能產(chǎn)業(yè)發(fā)展。對大氣污染物排放量大、能耗大、效益差的工業(yè)企業(yè),綜合運用行政、法律和經(jīng)濟手段進行產(chǎn)業(yè)布局調(diào)整,實施搬遷、改造或關(guān)停。對廢氣治理難度較大或整治難以到位的企業(yè),淘汰落后生產(chǎn)工藝和設(shè)備,從源頭上控制大氣污染的產(chǎn)生。二是發(fā)展綠色產(chǎn)業(yè)。加速軟件信息、金融服務(wù)、文化創(chuàng)意、科技服務(wù)等資源節(jié)約型、環(huán)境友好型產(chǎn)業(yè)集聚,全力推進Y-MSD、環(huán)球金融城、江廣智慧城等項目建設(shè),形成以信息產(chǎn)業(yè)基地為代表的一批生態(tài)產(chǎn)業(yè)示范園、低碳環(huán)保產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)。同時,圍繞灣頭“玉器小鎮(zhèn)”、沙頭“樂活小鎮(zhèn)”、頭橋“三江小鎮(zhèn)”等一批“主題特色小鎮(zhèn)”,大力發(fā)展休閑農(nóng)業(yè)、鄉(xiāng)村旅游。三是建設(shè)生態(tài)系統(tǒng)。開展成片造林綠化、農(nóng)田林網(wǎng)綠化、城市景觀綠化、重點路網(wǎng)綠化和河網(wǎng)水系綠化等工程,結(jié)合10平方公里的夾江生態(tài)中心建設(shè),加強生態(tài)涵養(yǎng)修復,構(gòu)建生態(tài)屏障,切實增強大氣的自凈能力,持續(xù)改善大氣環(huán)境。
二、嚴格治理,控制減少污染排放
一是實施清潔生產(chǎn)監(jiān)管。對翰森汽配等6個單位實施清潔生產(chǎn)審核,嚴控工業(yè)廢氣無組織排放。強化日常監(jiān)管,繼續(xù)做好區(qū)內(nèi)4家油氣回收加油站的定期檢查工作。二是實施燃煤鍋爐整治。在20xx年拆除25臺(套)燃煤鍋爐的基礎(chǔ)上,今年再拆除34臺(套),確保年內(nèi)完成禁燃區(qū)范圍內(nèi)所有燃煤鍋爐的拆除、改造任務(wù)。三是實施工業(yè)揮發(fā)性有機物治理。按照省、市大氣污染行動計劃的工作要求,對大洋造船、暻泰車材等企業(yè)進行揮發(fā)性有機物綜合治理。抓好工業(yè)企業(yè)燃料、原料、產(chǎn)品堆場揚塵控制,建立密閉料倉,露天堆放的一律加以覆蓋或建設(shè)自動噴淋裝置,最大程度地降低大氣污染。
三、嚴格監(jiān)管,集中解決突出問題
重點抓好四個方面的治理:一是城區(qū)餐飲油煙治理。加強對城區(qū)餐飲油煙排放的監(jiān)管,嚴格餐飲服務(wù)經(jīng)營場所的環(huán)保審批。在古城核心區(qū)全面取締露天燒烤,針對舊城和城郊結(jié)合部位的露天燒烤,補貼置換帶高效油煙凈化裝置的新型環(huán)保烤爐,對不安裝的堅決予以取締。二是建筑工地揚塵治理。對建筑工地和拆遷工地全面推行現(xiàn)場標準化管理,揚塵嚴重的工地,一律責令停工整改并依法給予行政處罰。同時,依托建筑市場責任主體誠信考核平臺,將揚塵整治考核結(jié)果與工程招投標、企業(yè)資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證等相掛鉤。三是秸稈焚燒污染治理。按照全市秸稈禁燒周期的統(tǒng)一要求,加大對秸稈、固體廢物、生活垃圾等焚燒污染的防治,實行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級聯(lián)動的焚燒污染應(yīng)急處置措施,持續(xù)加強日常巡查,及時處置焚燒行為。四是道路揚塵保潔治理。進一步擴大道路市場化保潔覆蓋面,在主城區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)園區(qū)主要道路安排18部機械掃路機,實行每日“兩掃兩?!?。同時,配備7臺灑水車,除雨天或氣溫在5度以下天氣以外,對城區(qū)主要道路實施每日兩次灑水降塵。
四、嚴格責任,建立健全聯(lián)動機制
一是搭建專門班子。區(qū)政府成立環(huán)保、建設(shè)、城管等部門參加的大氣污染防治工作領(lǐng)導小組,通過部門協(xié)調(diào)配合,提高執(zhí)法能力,加強對大氣污染源的協(xié)調(diào)控制,嚴厲查處各類大氣環(huán)境違法行為。同時,對工作責任不落實,工作進度滯后的將嚴肅追究責任。二是強化法制宣傳。通過“環(huán)保宣傳進企業(yè)”活動,大力宣傳大氣污染防治“國十條”措施,積極倡導企業(yè)清潔生產(chǎn),不斷增強企業(yè)治理污染、保護環(huán)境的自覺性。同時,培養(yǎng)公眾環(huán)保意識,倡導綠色出行、低碳生活。三是做好應(yīng)急措施。參照青奧期間空氣環(huán)境保障保準,根據(jù)市環(huán)保局、市氣象局的預警,按照《揚州市大氣重污染預警與應(yīng)急預案》的要求,及時啟動分級防控措施,嚴格實施“限產(chǎn)、停產(chǎn)、停工”等強制性措施,確保污染下降,防控到位,改善空氣環(huán)境質(zhì)量。
一、調(diào)查原因
我們生活在一個多姿多彩的世界,每一寸的色彩都需要水的滋養(yǎng)。假如生活中沒有水,我們將無法生存下去。雖然我們江西永豐縣并不是一個用水緊張的地方,但是水污染卻還是處處存在。我的家鄉(xiāng)永豐縣的母親河——恩江河就是這水污染的最好見證。原來這條小河很美麗,河水清澈見底,河底的靜臥的鵝卵石和悠閑嬉戲的魚兒都可以看得一清二楚,一些小朋友在河邊嬉戲、打鬧。河岸上楊柳依依,倒映在寧靜的河面上,為清幽的小河又增添了許多生趣,淡妝濃抹總相宜。那景色人見人愛,現(xiàn)在回想起來真是美麗極了??涩F(xiàn)在呢,她已經(jīng)被污染的不成樣子,河邊垃圾成堆,臭氣熏天,變成了一條黑乎乎、臭烘烘、人見人厭的臭水溝了。失去了原有美麗的容顏,被人們強迫的換上了一副丑惡的外表。不僅如此這樣,它直接威脅到我們賴以生存的生態(tài)環(huán)境。我們只有一個地球,所以,我們必須關(guān)注與解決它的現(xiàn)狀。因此,我利用今年的寒假來對導致恩江河水污染的原因好好的調(diào)查一下。
二、調(diào)查目的
1、通過深入細致的調(diào)查研究,更好地了解水污染情況。
2、喚醒人們的環(huán)保意識,增強治理污染的緊迫感和危機感從而使人們更好地了解家鄉(xiāng),熱愛美麗的大自然,珍惜人們的寶貴生命之源—水。
3、提出相關(guān)的應(yīng)對策略。
三、調(diào)查途徑
親身體驗。走訪恩江河兩岸的老居民以及久居家鄉(xiāng)的老一輩有關(guān)恩江河的環(huán)境多年來的變化情況;對恩江河進行實地調(diào)查,找出污染源以及主要污染方式并進行討論。
四、水污染的原因
1、據(jù)我實地調(diào)查所知,在恩江河的上游有兩家造紙廠及多家化學工廠,他們把大量的廢水不經(jīng)過專業(yè)的處理,直接排入這條河,污染了河水
2、在恩江河的上游有個養(yǎng)鴨場,他們把鴨糞便也直接倒入河中,只是為了自己方便省事。
3、附近的居民往往為了圖省事,把垃圾隨手丟在小河里,致使水變臟、變臭,也就因此成為了現(xiàn)在的臭水溝。
4、恩江河沿岸有些餐館和燒烤攤偷偷地把餐廚垃圾直接倒入河中。
我們繼續(xù)沿著河流而上,發(fā)現(xiàn)上游河水依舊清澈,特別是有個地方,很適合洗衣服,我們問了當?shù)氐木用?,他們說幾乎每天晚上都會有人來這里洗衣服??梢?,養(yǎng)鴨場以及化學工廠是下游河水污染的最直接原因。
五、整治建議
1、為了改善河道環(huán)境,相關(guān)部門應(yīng)盡快開展對河水、河岸等全方位的治理工作,減少和消除污染物排放的廢水量。首先,對污染源進行處理,杜絕工廠和養(yǎng)鴨場等把污水、糞渣直接排放到河流中的現(xiàn)象,應(yīng)先采取集中處理,再排入河中,避免其對河水的污染。比如可采用改革工藝,減少甚至不排廢水,或者降低有毒廢水的毒性。其次重復利用廢水。盡量采用重復用水及循環(huán)用水系統(tǒng),使廢水排放減至最少或?qū)⑸a(chǎn)廢水經(jīng)適當處理后循環(huán)利用??刂茝U水中污染物濃度,回收有用產(chǎn)品。盡量使流失在廢水中的原料和產(chǎn)品與水分離,就地回收,這樣既可減少上產(chǎn)成本,又可降低廢水濃度。處理好城市垃圾與工業(yè)廢渣,避免因降水或徑流的沖刷、溶解而污染水體。然后,將河里的臟水進行打撈處理、清除,將河岸的垃圾及時處理并多栽一些植被和樹木。
2、全面規(guī)劃,合理布局,進行區(qū)域性綜合治理。第一在制定區(qū)域規(guī)劃、城市建設(shè)規(guī)劃、工業(yè)區(qū)規(guī)劃時都要考慮水體污染問題,對可能出現(xiàn)的水體污染,要采取預防措施。第二對水體污染源進行全面規(guī)劃和綜合治理。第三杜絕工業(yè)廢水和城市污水任意排放,廢水應(yīng)集中處理,以減少污染源的數(shù)目,便于管理。最后有計劃治理已被污染的水體。
3、加強監(jiān)測管理,制定法律和控制標準。相關(guān)部門加快立法進程,做到有法可依,有法必依。執(zhí)法部門嚴格執(zhí)法,做到執(zhí)法必嚴,違法必究。環(huán)境保護相關(guān)部門要嚴格執(zhí)行有關(guān)環(huán)保法律和控制標準,協(xié)調(diào)和監(jiān)督各部門和工廠保護環(huán)境、保護水源。
4、對沿岸居民進行環(huán)保教育,增強環(huán)保意識。對河流的保護,主
要還是在于大家的思想意識,加大環(huán)保宣傳,讓我們大家自覺保護河道,保護環(huán)境。只有這樣才會讓我們的恩江河容光煥發(fā)地呈現(xiàn)在我們面前。
六、總結(jié)
我們要明白,我們賴以生存的環(huán)境受到破壞,最終受害的還是人們自己。所以,讓我們?yōu)樯钤僭鎏硪荒ňG色,大家都應(yīng)該好好保護我們賴以生存的河流,并且隨時進行環(huán)保宣傳,讓從都行動起來,讓它更加風采迷人!我們還應(yīng)該加大宣傳、教育力度,提高民眾保護河水,杜絕污染的自覺性,加強城市污水處理以及相關(guān)設(shè)施的建設(shè)進一步完善城市水資源環(huán)保的相關(guān)法律、法規(guī),加大環(huán)保力度,提高水資源的質(zhì)量,為國家防治水污染貢獻自己的一份力量!
調(diào)查人:帥雄
調(diào)查時間:
xxxx年我院的醫(yī)院感染監(jiān)控工作緊緊圍繞等級醫(yī)院復審這一主題,從建章立制到措施落實,始終貫徹持續(xù)改進的理念,使我院的院感管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化、科學化。在全院每一位職工的共同努力下,全年未發(fā)生醫(yī)院感染的暴發(fā)流行,圓滿地完成了年初的工作計劃,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、完善醫(yī)院感染監(jiān)控制度及操作規(guī)程,強化醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理
為進一步加強我院的醫(yī)院感染管理,強化我院的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)管理,根據(jù)衛(wèi)生部xxxx年頒布的《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》等法律法規(guī)的要求,結(jié)合我院的實際,對我院2011版《本鋼總醫(yī)院醫(yī)院感染預防與控制手冊》及時進行了修訂,新的醫(yī)院感染監(jiān)控制度內(nèi)容更全面、更科學。新的醫(yī)院感染預防與控制操作規(guī)程更是涵蓋了我院醫(yī)院感染控制的所有環(huán)節(jié),使醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染控制上有章可循。
為使我院的規(guī)章制度能得到有效的貫徹執(zhí)行,我們對臨床科室xxxx年的績效考核標準進行了修訂,制定了新的《臨床科室醫(yī)院感染小組工作記錄》,新的記錄本在內(nèi)容上更全面、更有實用性,在實際工作中體現(xiàn)出了實際效果,推動了臨床院感工作的持續(xù)改進,在本次等級醫(yī)院復核中得到了專家的認可。
二、開展全方位醫(yī)院感染監(jiān)測,為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù)
為了解我院的醫(yī)院感染情況,為醫(yī)院感染控制提供科學依據(jù),根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及等級醫(yī)院復審的要求,我們開展了全方位的醫(yī)院感染監(jiān)測工作。
1、全院綜合性監(jiān)測:全年共監(jiān)測住院病人38 164人,發(fā)生醫(yī)院感染653例,醫(yī)院感染發(fā)病率為1.71%,處于較低發(fā)病率水平。但不容忽視由于我們院感專職人員少,醫(yī)生主動報告意識差,存在著醫(yī)院感染的漏報現(xiàn)象。全年無菌手術(shù)切口感染5例,無菌手術(shù)切口感染率為0.14%,比上年有所提高,我們分析與抗菌藥物的合理使用有關(guān),應(yīng)成為我們明年院感控制的重點。
2、目標性監(jiān)測
(1)ICU醫(yī)院感染監(jiān)測:對ICU進行呼吸機相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導管相關(guān)血流感染、導尿管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測,全年監(jiān)測人數(shù)216人,其中呼吸機使用率為66.36%,呼吸機相關(guān)肺 1
炎的發(fā)病率為7.97‰;中心靜脈插管使用率為9.32%,血管導管相關(guān)血流感染率為0;導尿管使用率為94.78%,留置導尿管相關(guān)泌尿系感染的發(fā)病率為3.49‰。
(2)手術(shù)部位感染監(jiān)測:4月份開始在普外科開展了甲狀腺切除術(shù)、膽囊切除術(shù)的手術(shù)切口感染情況的目標性監(jiān)測。共監(jiān)測手術(shù)317臺次,手術(shù)部位感染2例,調(diào)整感染率2.63%。
(3) 新生兒病房醫(yī)院感染監(jiān)測:共監(jiān)測高危新生兒136人,醫(yī)院感染8人次,感染人次率
5.88%,住院總?cè)諗?shù)324天,病人日感染人次率為24.691‰,調(diào)整日感染人次率為10.36‰。
(4) 細菌耐藥性監(jiān)測:xxxx年1月1日至12月21日細菌室共分離出多重耐藥菌株502株,(其中以ESBEL陽性的大腸埃希氏菌為主,占33.78%,其次多重耐藥的鮑曼不動桿菌位居第二位,占28.19%。)絕對株數(shù)333株(剔除同一患者培養(yǎng)出的重復菌株),以監(jiān)測多重耐藥菌患者259人,發(fā)生醫(yī)院感染47人,多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升,原因在于今年的送檢率提高,但不容忽視多重耐藥菌的控制仍存在問題。
3、環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測:對全院重點科室環(huán)境微生物監(jiān)測891份,合格率為99.44%,對不合格的`科室進行整改,重新監(jiān)測合格;消毒滅菌效果監(jiān)測1583份,合格率100%;無菌物品監(jiān)測343份,合格率100%;高壓滅菌器生物監(jiān)測795鍋次,合格率100%;環(huán)氧乙烷滅菌器生物監(jiān)測252鍋次,合格率100%;低溫等離子生物監(jiān)測39鍋次,合格率100%,保證了醫(yī)療安全。
三、醫(yī)院感染管理與控制工作
1、減負增效避免形式化的感控:以三甲復審工作為主線,本著既減輕臨床醫(yī)務(wù)人員的負擔,又能提高全員的醫(yī)院感染控制意識為前提,召開了全院醫(yī)院感染管理委員會會議,對全院臨床科室的監(jiān)控人員進行培訓,使他們掌握了醫(yī)院感染管理持續(xù)改進的工作方法,同時我們又將臨床的多項記錄合并,為臨床科室制定了具有我院特色的《臨床科室醫(yī)院感染管理小組工作記錄》,將醫(yī)院感染病例登記、多重耐藥菌感染病例登記、科室質(zhì)控記錄、會議記錄等簡化合并,使醫(yī)務(wù)人員把主要精力放在醫(yī)院感染控制上,而不是書寫記錄上,臨床反響良好。
2、院感信息化提高預警能力:由于我院感染專職人員少不能主動監(jiān)測,臨床醫(yī)生醫(yī)院感染報告意識差不能主動報告院感病例,導致了醫(yī)院感染病例遲報、漏報的現(xiàn)象。院領(lǐng)導高瞻遠矚,投入20余萬元安裝了醫(yī)院感染實時監(jiān)控系統(tǒng),以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,提高醫(yī)院感
染的預警能力,為我院醫(yī)院感染的預防控制工作增添了雙翼,必將對我院的院感控制工作起到推動作用。目前軟件正在安裝調(diào)試中。
3、從手衛(wèi)生工作切入,提高全員的感控意識:做好手衛(wèi)生可以降低三分之一的醫(yī)院感染,本著這一理念,我們在全院強力推進手衛(wèi)生工作。首先在全院統(tǒng)一手衛(wèi)生設(shè)施,提倡使用皂液、干手紙,在處置室、治療室、走廊等處張貼手衛(wèi)生宣傳畫及六步洗手法圖示。同時進行了多次的醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓,提高醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生知識,提高他們的手衛(wèi)生意識。將醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生常態(tài)化管理,實行手衛(wèi)生監(jiān)督工作的逐級監(jiān)督,科室自查、院抽查,不斷提高手衛(wèi)生依從性。
4、主動干預醫(yī)院感染的高危因素,降低“三管”感染的發(fā)病率:針對ICU“三管”使用率高,病人病情重極易發(fā)生感染的實際情況,我們經(jīng)常深入ICU病房與醫(yī)護人員主動溝通,與醫(yī)務(wù)人員共同探討學習感染的診斷標準及各項操作規(guī)程,使醫(yī)務(wù)人員從開始的排斥到目前已逐漸接納院感人員,能主動采取控制院感的措施,例如正確選擇導管,熟練插管技術(shù)及有效護理,適時拔出導管以降低醫(yī)院感染率。對ICU中心靜脈導管、留置導尿管、呼吸機輔助呼吸患者每日進行撤管指征評估,及時進行撤管,有效降低導管相關(guān)感染發(fā)生率。
5、配合抗菌藥物合理使用工作,強化手術(shù)部位感染控制:按照抗菌藥物專項整治工作要求,無菌手術(shù)抗菌藥物使用率大幅下降,勢必增加了手術(shù)切口感染的風險。針對這一情況,我們繼續(xù)開展手術(shù)切口感染的目標性監(jiān)測,加強手術(shù)切口感染的預防與控制措施的落實,如備皮的時機選擇為術(shù)前即刻,備皮方式提倡不刮毛、提倡術(shù)中保溫、強化術(shù)后引流及手衛(wèi)生等環(huán)節(jié)控制,減少手術(shù)切口感染的危險因素,努力降低手術(shù)切口感染發(fā)生率。
6、成立PICC門診,實行專業(yè)化護理,降低院感風險:針對全院中心靜脈導管置入科室的PICC穿刺及維護環(huán)境差,容易發(fā)生感染的問題,我科協(xié)同護理部建議我院成立了專門的PICC門診,使置管進入門診手術(shù)間進行,保障了置管環(huán)境的清潔,以預防PICC導管置入患者發(fā)生醫(yī)院感染。目前PICC門診已成立,正在試運行中。
7、減少環(huán)境微生物監(jiān)測頻次,杜絕形式化感控:根據(jù)新版《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》和《醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》等要求,及時調(diào)整了我院環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測的頻次,杜絕了形式化
的感控,將有限的資源用在感控的高危因素控制上。
8、暴發(fā)應(yīng)急演練,提升醫(yī)務(wù)人員的應(yīng)急能力:根據(jù)等級醫(yī)院評審標準要求,于9月19日進行了下呼吸道銅綠假單胞菌感染暴發(fā)應(yīng)急處置模擬演練。通過演練提高了醫(yī)護人員對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的認識,使護理人員掌握了多重耐藥菌感染暴發(fā)的應(yīng)對措施,對防護用品的穿脫程序也有了感性認識,提高了臨床對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。
9、擴大器械清洗消毒的范圍,提高器械的清洗消毒滅菌質(zhì)量:按照《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》及等級醫(yī)院評審細則的要求,我院重復使用的診療器械、器具及物品在回收、清洗、包裝、滅菌的細節(jié)方面仍然存在著問題,因此我們與護理部、消毒供應(yīng)中心一道多方協(xié)調(diào),對未集中清洗的器械逐漸統(tǒng)一回收到消毒供應(yīng)中心集中處理,保證了我院消毒滅菌的質(zhì)量。
10、強化多重耐藥菌監(jiān)測控制工作,減少多重耐藥菌的醫(yī)院感染:從臨床科室送檢高質(zhì)量的標本入手,我們對全院醫(yī)務(wù)人員進行了如何送檢標本的培訓,提高了細菌培養(yǎng)的陽性率。同時為減少多重耐藥菌的院內(nèi)傳播,我們對檢出的病例進行及時的跟蹤,指導臨床采取接觸隔離措施,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生和無菌技術(shù)操作規(guī)程,加強環(huán)境清潔,器械專用及消毒等,努力降低多重耐藥菌的醫(yī)院感染。
11、保潔工作規(guī)范化,保證患者的就醫(yī)環(huán)境清潔化:清潔的環(huán)境是WHO提出的清潔醫(yī)院的重要內(nèi)容之一,我院現(xiàn)有的兩家保潔公司保潔標準不統(tǒng)一,保潔程序不規(guī)范,保潔的質(zhì)量參差不齊,為此我們根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的要求,開展了保潔員的培訓,對保潔的細節(jié)進行規(guī)范,統(tǒng)一了保潔的程序,使保潔員掌握了保潔的標準,提高了保潔的質(zhì)量。
四、加大醫(yī)院感染培訓力度,提高全員的醫(yī)院感染控制技能
培訓是提升醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染控制認知的主要方式,為此今年我們舉行了不同層次、不同類別醫(yī)務(wù)人員的院感知識培訓共計14次,培訓人群覆蓋全院員工。通過培訓讓他們了解醫(yī)院感染預防的新理念,讓全體職工時刻想到醫(yī)院感染就在我身邊,主動采取措施控制院感是自己的職責,使病人的醫(yī)療活動更加安全。
為讓臨床能及時得到醫(yī)院感染的信息,我們編輯制作了4期《醫(yī)院感染通訊》,將醫(yī)院感染管理工作的最新動態(tài)、法律法規(guī)、醫(yī)院感染方面的監(jiān)測數(shù)據(jù)等刊登在此刊物上,將《醫(yī)院感染通訊》下發(fā)各科室,以便臨床科室學習,從而達到資源共享。
五、職業(yè)防護工作
全年醫(yī)護人員上報職業(yè)暴露28例,其中護士21人,醫(yī)生6人,檢驗1人,均按照職業(yè)暴露處理程序給予及時處理。針對銳器傷日益增多的趨勢,我們在強化職業(yè)暴露管理工作的同時,開展了全員職業(yè)暴露的培訓,對血液透析室、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運等重點科室人員進行免疫接種,以減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生率。
六、差距與不足
1、我院雖然建立了院感三級網(wǎng)絡(luò),但是院感的三級管理網(wǎng)絡(luò)沒有真正發(fā)揮作用,形式化的管理較多。因此我們要探索建立一種獎罰結(jié)合的管理模式,提高三級網(wǎng)絡(luò)的積極性。
2、目標性監(jiān)測工作仍處于摸索階段,未真正將監(jiān)測與監(jiān)控結(jié)合起來,在指導臨床醫(yī)院感染預防控制工作方面還需進一步加強。
3、手衛(wèi)生依從性還需進一步的提高。
4、我院部分醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染防控工作中還存在著“你推一推,他才動一動”的被動思想,所以感控工作要改變醫(yī)務(wù)人員的被動“讓我做”到醫(yī)務(wù)人員的主動“我要做”,需要有一個漫長的過程,我們感控人仍要不斷的努力。
總之,院感管理工作與醫(yī)療活動聯(lián)系之緊密日益加深,需要我們不斷的去學習和積累,需要我們密切的與臨床醫(yī)務(wù)人員進行溝通,需要我們高效的院感團隊來共同努力,更需要院領(lǐng)導及全院員工的戮力同心,來推動我院的醫(yī)院感染管理工作向更高的層次邁進。
20xx年我中心傳染病管理工作在上級主管理部門的指導下,通過全院醫(yī)務(wù)人員的努力,有效控制和降低了法定傳染病在本轄區(qū)發(fā)生和流行?,F(xiàn)將本年度傳染病管理工作總結(jié)如下:
一、健全規(guī)章制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預防控制機構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。
2、根據(jù)國家有關(guān)法律和條例,建立和健全醫(yī)院疫情和報告制度,組織制定各項疾病預防工作計劃,并組織實施。
二、嚴格督促檢查,規(guī)范化管理
1、做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,每日有專職人員負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報、訂正工作,定期檢查、指導和督促各科室做好醫(yī)院疫情和報告以及死亡病例報告工作。
2、每天分早上和下午兩次到科室進行簽收傳染病報告卡,并在簽收的同時審卡填寫內(nèi)容,保證內(nèi)容完整;對甲類和按甲類管理的傳染病以及某些物質(zhì)特殊病例及時對病人進行調(diào)查,在不能排除的情況下,及時向疾病預防控制機構(gòu)和本院領(lǐng)導報告疫情;對于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過調(diào)查,排除一年內(nèi)重復上報的可能,及時上報。
3、抓好傳染病的發(fā)現(xiàn)、登記、報告工作。本年度共進行傳染病自查12次,發(fā)現(xiàn)傳染病漏報2例。
4、每月在全院通報疫情報告情況。本年度按照傳染病管理制度處理傳染病漏報一例,并通報全院。
5、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作。本年度發(fā)現(xiàn)傳染病11例,及時網(wǎng)報9例,漏報2例(對漏報相關(guān)人員進行了處理,并通報)。
6、每月核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報及時補報。
三、加強傳染病防治知識的宣傳教育
1、利用宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等方式宣傳染病防治知識,門診、病房的宣傳欄定期舉辦傳染病防治知識專欄,根據(jù)傳染病特點和季節(jié)性普及傳染病防治知識,發(fā)放宣傳小冊子,宣傳《傳染病防治法》等,提高人民群眾的防病知識能力。
本年度舉辦有傳染病防治知識宣傳欄3期,發(fā)放傳染病防治知識宣單、小冊子3000張。
2、加強醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識。本年度內(nèi)開展醫(yī)務(wù)人員傳染病防治知識培訓4次。崗前培訓2人。
3、加強業(yè)務(wù)知識和現(xiàn)代管理知識學習,不斷提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平。
四、加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時、科學的防治決策信息,有效預防、及時控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全。
本年度內(nèi)本轄區(qū)未發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,舉辦突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練1次。
5、完成上級交給的各項監(jiān)測工作,完成HIV陽性結(jié)果告知和咨詢工作。
6、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。
傳染病防治工作是防疫工作中的重點內(nèi)容之一,根據(jù)《傳染病防治法》及上級主部門的要求,實行預防為主,防治結(jié)合,分類管理,預防和消除傳染病的發(fā)生與流行,從而保障我鎮(zhèn)人民的身體健康。結(jié)合我鎮(zhèn)實際情況,為更好地認真落實各項工作任務(wù)。于20xx年5月4日組織院內(nèi)職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生開展傳染病報告防治方法、傳染病診斷標準等相關(guān)知識培訓工作,現(xiàn)將培訓工作總結(jié)如下:
院長親自主持會議,防疫辦人員負責培訓,對全院衛(wèi)生技術(shù)人員及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生進行集中傳染病報告防治及脊髓灰質(zhì)炎、布魯氏菌病相關(guān)知識學習。分別對脊髓灰質(zhì)炎、布魯氏菌病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療規(guī)范、流行病學知識及相關(guān)法律、法規(guī)及報告制度,并能注重自身防護、預防和控制,醫(yī)務(wù)工作人員職業(yè)暴露及醫(yī)源性感染的發(fā)生。
一、對傳染病防治知識的培訓,有利于開展衛(wèi)生服務(wù)工作,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
二、培訓流行病學調(diào)查和傳染病報告,脊髓灰質(zhì)炎、布魯氏菌病的臨床表現(xiàn)、診斷、治療規(guī)范、流行病學知識,使全院醫(yī)務(wù)人員對傳染病法、重點疾病有了更深的認識。
總之,開展醫(yī)務(wù)工作人員傳染病防治知識培訓,也是為醫(yī)務(wù)工作者學習和提高的有效途徑。
醫(yī)院感染管理是當前醫(yī)院管理的一個主要組成部分,加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制醫(yī)院感染是保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量的重要措施,20xx年上半年我院的醫(yī)院感染管理工作在領(lǐng)導班子的重視、支持及各相關(guān)科室和醫(yī)護人員的共同努力下,開展了以下幾項工作:
一、調(diào)整充實醫(yī)院感染管理委員會,安排專人負責醫(yī)院感染管理工作。
二、利用院科二級會議及全院職工會多次組織學習《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《楚雄州衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)云南省衛(wèi)生廳關(guān)于大理州人民醫(yī)院血液透析患者感染丙型肝炎事件通報的通知》、《傳染病疫情信息報告與管理》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理要求》、《醫(yī)院感染的基本概念》、《醫(yī)院感染的診斷原則》、《醫(yī)院感染的診斷標準》、《病區(qū)醫(yī)院感染病例的監(jiān)測報告》、《消毒藥械的管理》、《一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理》、《醫(yī)療廢物的管理》、《病區(qū)消毒與滅菌方法》、《消毒滅菌效果監(jiān)測》等知識,規(guī)范醫(yī)療護理行為,有效預防和控制醫(yī)院感染。
三、住院部三大科室對有所住院病人進行了醫(yī)院感染病例常規(guī)監(jiān)測,15月內(nèi)科未上報一例醫(yī)院感染病例,婦產(chǎn)科上報1例,外科上報6例,15月全院醫(yī)院感染發(fā)病率為0、3%,符合規(guī)定標準。一類切口手術(shù)部位無一例感染,其感染率為0%。上半年未發(fā)生醫(yī)院感染流行及暴發(fā)。
四、各科室能按醫(yī)院感染管理方案要求認真開展消毒、滅菌效果監(jiān)測檢測,對檢測不合格的項目,能認真查找原因、分析,進行整改。
五、一次性醫(yī)療用品使用后能認真進行分類收集、毀形、消毒、焚燒處理。
六、存在問題及改進措施
1、醫(yī)院感染病例上報例數(shù)少,存在漏報現(xiàn)象,院感辦從7月份起將對每份出院病歷進行檢查,發(fā)現(xiàn)漏報一例按醫(yī)院感染管理方案要求對主管醫(yī)生進行相應(yīng)懲扣。
2、感染病人病原菌送檢率低,達不到醫(yī)院感染管理質(zhì)量考評指標要求的≥50%的要求,今后希望各科室對感染病人加大病原菌送檢力度。
3、抗生素使用率高,15月住院部住院病人抗生素使用率達84%,大大超過了感染管理質(zhì)量考評指標要求的<50%的要求。
4、部分進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品未達到滅菌要求,無菌物品合格率未達到100%。今后若不能進行高壓滅菌的物品,用2%戊二醛浸泡必須浸泡10小時以上才能達到滅菌,否則為不合格。
5、供應(yīng)室壓力容器無菌效果監(jiān)測只進行了化學監(jiān)測,未進行生物學監(jiān)測。
6、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施意識不強。
為有效預防與控制傳染病在學校的發(fā)生和蔓延,確保師生身體健康,學校教學秩序的正常開展,結(jié)合上級有關(guān)文件的要求和我校的實際情況,現(xiàn)將有關(guān)做好傳染病、食品衛(wèi)生安全防控方面工作總結(jié)如下:
1、成立領(lǐng)導小組,責任到人
按照《傳染病防治法》、教育廳《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部教育部辦公廳關(guān)于加強學校傳染病防治工作的通知》的要求,成立學校傳染病預防控制領(lǐng)導小組,明確了工作職責,建立健全了安全責任制和監(jiān)測機制,加強預防控制監(jiān)督檢查工作。
2、控制傳染源,切斷傳播途徑。
嚴格執(zhí)行傳染病疫情和食物中毒的報告制度,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療。我校十分重視傳染病的督查工作,接到上級通知后,第一時間召開全體教師大會,宣傳傳染病預防工作,要求各班召開預防傳染病主題班會,給學生發(fā)放傳染病材料。及時了解師生的出勤、健康情況,確保學校在第一時間掌握師生的患病、診斷、治療等相關(guān)情況,并及時向?qū)W校報告。
3、積極開展健康教育,保護易感人群。
嚴格執(zhí)行課程計劃,開齊、開足、上好健康教育課。同時,充分利用班會、電視、廣播、板報等形式,開展衛(wèi)生防疫、防中毒宣傳教育,加強對常見傳染病知識和食品衛(wèi)生知識的宣傳教育,配合衛(wèi)生部門做好學生“流感”、“流腦”、“甲肝”疫苗的接種工作,手足口、腮腺炎等的預防,使全體師生掌握衛(wèi)生和防中毒的基本知識,提高師生防病和防中毒的意識和能力,培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。
4、積極開展愛國衛(wèi)生運動。
堅持“每天一小掃、每周一大掃”的衛(wèi)生制度,認真打掃教室和衛(wèi)生區(qū),確保學生學習和生活場所的通風和清潔。
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