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2024傷殘鑒定申請書

發(fā)布時間:2024-09-30

由于社會企事業(yè)單位內(nèi)部管理完善,我們可能會被各種領(lǐng)導要求寫申請書。如何撰寫一份簡潔明了的申請書?我們聽了一場關(guān)于“傷殘鑒定申請書”的演講讓我們思考了很多,經(jīng)過閱讀本頁你的認識會更加全面!

傷殘鑒定申請書(篇1)

申請人:

被申請人:xx,男,漢族,xx年xx月xx日出生,犯罪嫌疑人任敦海因涉嫌故意傷害一案,現(xiàn)已被市北公安局刑事拘留。

請求事項:

請求對犯罪嫌疑人的精神狀況進行司法鑒定。

事實和理由:

犯罪嫌疑人因涉嫌故意傷害一案,于x年x月x日被市北公安局刑事拘留。犯罪嫌疑人有狂躁癥的病史,暴躁易怒,時常有沖動行為。為了對犯罪嫌疑人任敦海負責,根據(jù)2001年11月16日《人民法院司法鑒定工作暫行規(guī)定》第二條的規(guī)定,特向貴局提出申請,請求對犯罪嫌疑人任敦海的精神狀況,委托有關(guān)部門進行司法鑒定。

申請人:

20xx年x月x日

傷殘鑒定申請書(篇2)

申請人:

監(jiān)護人:

被申請人:濱州市優(yōu)撫醫(yī)院,負責人地址:長江一路與渤海十一路路口向西路北。

申請事項:傷殘等級鑒定,護理等級鑒定,護理期限,誤工時間申請事實與理由20__年__日__日下午二點多,原告在濱州市優(yōu)撫醫(yī)院被人打傷,傷至頸部,左側(cè)眉弓受傷,在被告處簡單縫合,被其送往濱州市醫(yī)學院附院,入院診斷為顱腦外傷,頸脊髓損傷,完全不能自理。

由于附院治療效果不明顯,原告被迫轉(zhuǎn)院到濱州市中心醫(yī)院治療,經(jīng)過中心醫(yī)院的治療,出院時不能自行小便,厭食,對光反應靈敏,完全不能自理?,F(xiàn)在申請人已經(jīng)出院,因人身損害賠償需要對傷殘等級、護理等級、護理期限、誤工時間等進行鑒定,特向貴院申請,請法院批準。

申請人:

20__年__月__日

傷殘鑒定申請書(篇3)

申請人:________

請求事項:請求對____________________的傷殘程度進行鑒定。

事實與理由:______________________________________________________________________________________。

此致

____________________________________________

申請人:___(簽字或蓋章)

法定代理人:_____(簽字)

法定代表人:_____(簽字)

______年______月_______日

附:相關(guān)材料____份。

格式二:

____________:

因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進行鑒定。

申請人:____(簽字或蓋章)

法定代理人:______(簽字)

法定代表人:______(簽字)

_______年______月_______日

附:相關(guān)材料____份。

注:

1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應注明法定代表人的基本情況。

2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發(fā)生的.基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據(jù)。

3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予鑒定的決定書后5日內(nèi)向作出原決定的機關(guān)申請復議。復議機關(guān)收到復議申請后,應當在3日內(nèi)作出維持或撤銷原決定的決定。

傷殘鑒定申請書(篇4)

申請人_______________,男,漢族,身份證號,_____________,住前_____________,聯(lián)系電話,_________________

被申請人_______________,女,漢族,身份證號,_________________,住前__________________,電話,_________________

申請事項請求人民法院依法委托鑒定機構(gòu)對被申請人_______________的傷殘等級、護理期限及護理依賴等級進行重新鑒定。

事實和理由

綜上所述,為維護申請人的合法權(quán)益,確保司法的公正,特申請重新鑒定。

此致

___________人民法院

具狀人, ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

傷殘鑒定申請書(篇5)

____________:

因____年____月____日在____________發(fā)生了一起____________的學生傷害事故。雙方對受傷害學生的傷殘程度存在爭議,為妥善處理好這一事故,特申請對________的________依法進行鑒定。

申請人:____(簽字或蓋章)

法定代理人:______(簽字)

法定代表人:______(簽字)

_______年______月_______日

附:相關(guān)材料____份。

注:

1.如果申請人是未成年學生,則應由其法定代理人代為申請。如果申請人是學校,則應注明法定代表人的基本情況。

2.寫作“事實與理由”部分,一般分兩個層次來寫:先寫傷害事故發(fā)生的基本情況,再說明申請鑒定的理由和法律依據(jù)。對事實的'敘述既要清楚明了,又要簡明扼要;理由部分既要從事實出發(fā)提出為什么要申請鑒定,又要從法律的角度提供依據(jù)。

3.如果是申請司法鑒定,法院作出不予鑒定的決定的,申請人不服,可以在收到不予

申請內(nèi)容:

1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的’依據(jù))。

申請人:xxx(本人親筆簽名)

xxxx年x月x日

傷殘鑒定申請書(篇6)

xx交警支(大、中)隊:

我叫xxx,男、xx歲,?。?。

今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘申請。

申請內(nèi)容:

1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

2、護理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護理費的依據(jù))。

申請人:

日期:

傷殘鑒定申請書(篇7)

勞動能力委員會:

本人是(用工單位)的員工,身份證號碼:。于x年x月x日因工負傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后,現(xiàn)申請勞動能力,請給予辦理。

申請人:

xx年x月x日

單位意見:

單位蓋章:

xx年x月x日

知識延伸:工傷傷殘等級申請須知

一、申請程序

用人單位、工傷職工或其近親屬(以下簡稱申請人)在接到工傷認定決定書60日(生效)后,方可向市勞動能力委員會提出工傷傷殘等級。

申請人可以委托律師或者其他代理人申請勞動能力。委托律師和其他代理人申請勞動能力的,應當向市勞動能力委員會提交授權(quán)委托書。

二、申報材料

1、工傷認定決定書原件及復印件。

2、填寫濮陽市工傷傷殘等級申請表一份。

3、申請人為工傷職工本人的,身份證明原件和復印件一份;申請人為工傷職工近親屬的,近親屬關(guān)系證明;申請人為單位的,應單位設(shè)立批準文件和復印件一份(加蓋單位公章),經(jīng)辦人身份證原件和復印件一份以及單位的授權(quán)委托書

了解工傷的有關(guān)內(nèi)容是很有必要的,關(guān)于工傷的程序、工傷的申請時間、工傷的具體費用相關(guān)的內(nèi)容都是你需要掌握的內(nèi)容。具體的內(nèi)容在站的法律知識欄目都有涉及,請訪問站的法律知識欄目。

此致

敬禮!

申請人:

20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(篇8)

_____省勞動能力鑒定委員會:

我公司員工____________;性別:男/女;身份證號:_______________________。于20____年_____月____日因工負傷,經(jīng)治療終結(jié)后20____年____月____日到_____州勞動能力鑒定委員會進行鑒定,綜合評定結(jié)果為傷殘____級。經(jīng)我公司了解,患者現(xiàn)在恢復很好,和正常人沒區(qū)別且正常工作,所以我公司對這次鑒定結(jié)果不認可,特向________省勞動能力鑒定委員會申請對____________的勞動能力重新鑒定,望批準!

特此申請

此致

______市人民法院

申請人(簽字):______

____年____月____日

傷殘鑒定申請書(篇9)

申請傷殘鑒定書面申請書應該包括以下內(nèi)容:

1. 申請人基本信息:包括申請人的姓名、性別、年齡、身份證號碼、聯(lián)系方式等。

2. 申請原因:簡要描述申請傷殘鑒定的原因和背景,包括受傷情況、治療情況、病情變化等。

3. 受傷情況:詳細描述受傷的情況,包括受傷部位、程度、時長、因果關(guān)系等。

4. 治療情況:描述進行治療的情況,包括用藥、手術(shù)、康復訓練等,以及治療的效果和恢復情況。

5. 病情變化:描述病情的變化情況,包括病情的惡化程度、發(fā)展趨勢等。

6. 鑒定目的:明確申請傷殘鑒定的目的和依據(jù),包括想要鑒定的級別、鑒定標準等。

7. 鑒定機構(gòu):明確申請傷殘鑒定的鑒定機構(gòu)名稱、地址、法定代表人、聯(lián)系方式等信息。

8. 鑒定申請時間:明確申請傷殘鑒定的時間和起止日期。

下面是一份基本的申請書范例:

申請人:XXX

性別:男

年齡:45歲

身份證號碼:XXX

聯(lián)系方式:XXX

申請原因:本人在XXXX年X月X時被X方雇傭,在X地點因X原因受傷,需要進行傷殘鑒定。

受傷情況:本人在X地點工作時,被X方機器設(shè)備受傷,導致X處骨折,需要進行傷殘鑒定。

治療情況:本人在X治療效果較好,已進行了X次手術(shù)和X次康復訓練。

病情變化:本人在X治療效果較好,但X月X日發(fā)現(xiàn)X處病情惡化,需要進行傷殘鑒定。

鑒定目的:本人需要進行一級傷殘鑒定,以確定殘疾程度和治療方法。

鑒定機構(gòu):XXXXX鑒定中心

地址:XXXXX

法定代表人:XXX

聯(lián)系方式:XXX

鑒定申請時間:XXXX年X月X日

起止日期:XXXX年X月X日至XXXX年X月X日

以上是一份基本的申請書范例,可以根據(jù)實際情況進行適當修改和完善。

傷殘鑒定申請書(篇10)

申請人:姓名____,民族____,出生年月____,籍貫____,家庭住址____,聯(lián)系電話____。

請求事項:請求人民法院委托鑒定機構(gòu)對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數(shù)、護理期限、后續(xù)治療費進行鑒定。

事實和理由:

申請人與張__省__,身份證號:___________

申請事項:傷殘等級鑒定

事實與理由

貴院依法受理的申請人與____年__日,住址:___路___號__交通事故索賠一案已訴于人民法院,現(xiàn)已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經(jīng)常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規(guī)定,為維護申請人的合法權(quán)益,特向人民法院申請指定醫(yī)院或相關(guān)機構(gòu)確定申請人的營養(yǎng)費、護理費和后續(xù)醫(yī)療費。

此致

敬禮!

申請人:申請書模板

__年__月__日

傷殘鑒定申請書(篇11)

____勞動能力

申請人:xxx,男,漢族,____年____月____日生,家住________,身份證號碼________,系_______________工傷職工,聯(lián)系電話:________________

申請事項;傷殘等級

申請事由:申請人____年____月____日在____工作層采煤機尾卸冷卻水管時,被鐵絲回彈打傷左眼,經(jīng)黔西南州人民醫(yī)院診斷為:右足壓砸傷;左眼鈍挫傷:1,球結(jié)膜裂傷,2,結(jié)膜多發(fā)異物留存,3,視神經(jīng)挫傷,為工傷,申請人傷情基本穩(wěn)定,現(xiàn)已出院,至今,申請人頭部頭痛,左眼視物模糊(超過半米即徹底看不見)勞動能力明顯下降,給今后的生活和工作帶來極大不便。

申請人所受傷害經(jīng)晴隆縣人力資源和社會保障局(《工傷認定決定書》晴人社工傷認定字(20___)070號)認定為工傷,特向黔西南州勞動能力

此致

敬禮

申請人:xxx

日期:xxxx年xx月xx日

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