醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告。
中國古代智者曾經(jīng)提到,只有親自實(shí)踐并努力奮斗,才能真正認(rèn)識到事物的本質(zhì)和真理。在如今經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展的時代,我們每個人都需要做好寫報(bào)告的準(zhǔn)備工作。那么,如何才能寫出一篇優(yōu)秀的報(bào)告呢?欄目小編為大家準(zhǔn)備了關(guān)于“醫(yī)學(xué)實(shí)踐報(bào)告”的豐富知識,不僅僅是了解一點(diǎn)點(diǎn),還可以通過獲取更多的知識,使自己不斷提升,變得更加優(yōu)秀!歡迎您來獲取更多有關(guān)此主題的知識。
X月X日上午,我們拜訪了李世聰老師。打電話聯(lián)系時,聽得李老師聲音渾厚,中氣十足,我們按照約定時間到達(dá)時,他已經(jīng)在小區(qū)門口迎接我們了。天氣不錯,我們便到玉淵潭公園找個樹蔭坐下來,開始了我們的訪談。李老師開朗健談又樸實(shí)和善,此次訪談我們受益良多。
一、學(xué)醫(yī)、從醫(yī)經(jīng)歷
李世聰老師1948年出生于北京的中醫(yī)世家,從小看著爺爺行醫(yī)長大,聽著爺爺與北京的老中醫(yī)一起交流。5歲左右時就背誦湯頭歌、藥性賦,8歲左右學(xué)《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》,12歲左右就敢為伙伴們扎針灸,伙伴們也愿意,并且治得很好。
1969年知青上山下鄉(xiāng),李老師被分到云南。他待人熱心,經(jīng)常用自己學(xué)過的針灸、推拿等方法為周圍的人治病,結(jié)果因?yàn)榀熜Ш?,附近的人就都來找他治病。由于病人眾多,病因很多,有些病自己也沒有見過,他就翻看從北京帶來的醫(yī)書,一邊分析醫(yī)理,一邊臨床實(shí)踐,醫(yī)術(shù)大進(jìn),還自創(chuàng)了小兒推拿治療小兒夜啼癥、清涼油涂抹肚臍治療腹痛腹瀉等方法醫(yī)
20xx年成為馬來西亞某慈善基金會醫(yī)藥顧問,在馬來西亞為當(dāng)?shù)厝嗣裰斡刂泻X氀Y,癌癥,癲癇,非胰島素依賴型糖尿病。
李老師本職工作乃是測繪工程師,目前在地鐵九號線做監(jiān)理工作。中醫(yī)是業(yè)余愛好,同時也是繼承祖父事業(yè)。目前,李老師每周在北京學(xué)知園的“長禎國術(shù)館”坐診并做中醫(yī)講座。
二、部分案例
(1)美尼爾氏綜合癥。李老師在馬來西亞時,遇到某官員得了“美尼爾氏綜合癥”。這是一種疑難癥,主要癥狀是眩暈,感到周圍物品搖晃,甚至倒置,甚者覺得天旋地轉(zhuǎn)。一般認(rèn)為這是耳中庭積水影響到平衡骨造成的。這位官員去了四個國家都沒有治好,結(jié)果,李老師用中醫(yī)“振陽利水”原理,采用按摩手法,很輕松就治愈了。 (2)地中海貧血癥。該病為西醫(yī)三大血液病之一(另兩個是:白血病和再障貧血),在當(dāng)?shù)睾芏?,?jù)說在中國南方各省也有不少。此病是遺傳性疾病,是所謂的“不治之癥”。西醫(yī)稱,只有換骨髓一法,但是由于費(fèi)用高,并且配型不容易,故很少有人得到治療,病重時只能定期補(bǔ)血以維持生命。而李老師卻運(yùn)用中醫(yī)思維方法,認(rèn)為是其母親懷孕時中暑,母子同病,生小孩后母親的病好了,而小孩的病深入骨髓。于是他用中醫(yī)治療“骨癆”的秦九鱉甲湯加減變化,成功治愈兩例地中海貧血癥患者醫(yī)
(3)治愈“非典”。20xx年,非典肆虐,他的一位朋友在人民醫(yī)院感染了“非典”。他到朋友家?guī)兔χ委?,開了兩副藥,其中用了兩斤石膏,結(jié)果病人痊愈,也沒有后遺癥,一切正常。而當(dāng)時很多用西醫(yī)治療的病人,雖然在激素作用下保住了生命,但卻留下了嚴(yán)重的后遺癥——股骨頭壞死,下半身骨頭像玻璃一樣的脆弱,很多人落得終身殘廢。
三、從醫(yī)特點(diǎn)
我們問老師擅長治療哪些疾病,李老師說,中醫(yī)不能夠分科,好的中醫(yī)應(yīng)當(dāng)什么病都能治。他說,當(dāng)年在農(nóng)村當(dāng)知青,病人來了你必須治,不能眼看著病人受苦啊!沒見過的病就臨時翻書、研究、探索。中醫(yī)的理論已經(jīng)相當(dāng)完備,所有疾病,中醫(yī)經(jīng)典中都有治療之法。找到病因病機(jī),治療也不是難事。
李老師治病的特點(diǎn)是活學(xué)活用。在傳統(tǒng)中醫(yī)的基礎(chǔ)上,發(fā)揮個人的理解和特長,善于治療各種疑難雜癥。他治愈的很多病人,都是醫(yī)院治不好,沒有別的辦法而找到他的。
他說疑難病癥,一般在他這里,只要幾副藥,或者幾次到幾十次針灸就好了,急病就要幾分鐘見效。而且中醫(yī)治療不僅見效快,而且花費(fèi)低,他說,他敢和西醫(yī)打擂臺,用中醫(yī)治療,效果比西醫(yī)好,而且一般花費(fèi)不超過西醫(yī)的1%.不管什么病,總花費(fèi)不會超過3000元。那些得了白血病什么的,花個幾十萬還治不好,這根本不必要。
四、對中醫(yī)和學(xué)中醫(yī)的看法
李老師給我們講了中醫(yī)幾千年發(fā)展的歷史,他說,中醫(yī)的“源流”,“源”為民間醫(yī)生、經(jīng)驗(yàn)技術(shù),“流”為《內(nèi)經(jīng)》及各家理論。中醫(yī)首先是一門技術(shù),治病救人的技術(shù),它依賴于實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。技術(shù)與科學(xué)是不同的,技術(shù)知其然而不必知其所以然。經(jīng)驗(yàn)的積累、技術(shù)的需要,便帶動理論總結(jié)、文化的產(chǎn)生,《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是夏商周幾千年醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
學(xué)中醫(yī),和學(xué)中國其他傳統(tǒng)文化一樣,往往要求“熟記”加“活用”。例如,先熟讀甚至背誦《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》、《湯頭歌訣》乃至《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》等經(jīng)典,記住常見藥性、常見病的治法。一開始可能不懂,但是在實(shí)踐中一點(diǎn)點(diǎn)得到驗(yàn)證后,對這些經(jīng)典的理解會越來越深,達(dá)到一定程度后便可活學(xué)活用。李老師自己發(fā)明創(chuàng)造的很多獨(dú)特而簡捷的治病方法,都是經(jīng)典活用的結(jié)果。學(xué)中醫(yī)必須重視技術(shù),先學(xué)技術(shù),然后體會、感悟其中的道理,這樣醫(yī)術(shù)、醫(yī)理通曉了便可活學(xué)活用。
假期我在一所縣級醫(yī)院心電圖室實(shí)習(xí)的。在這個假期里看到了許多也學(xué)會了許多,知道了生命的脆弱,知道了病痛對人的困擾。
在實(shí)習(xí)中我知道了要按時上班,下班前要把所有的病人的資料交到夜班醫(yī)生手中,必要的要跟夜班醫(yī)生標(biāo)明以防夜班醫(yī)生不注意導(dǎo)致醫(yī)療事故。
雖然我是在心電圖室實(shí)習(xí)的,但是我有很多的機(jī)會接觸到其他科室的。晚上我執(zhí)過很多次的夜班知道了很多醫(yī)生晚上是很難休息的,要時刻保持清醒的神智,防止對夜間來的病人造成誤診的。
夜間來的病人都很著急的,不能因?yàn)槟愕膭偹戮捅唤行讯鴮Σ∪思凹覍龠M(jìn)行抱怨的。千萬不要對病人進(jìn)行大呼小叫呵斥的。我們醫(yī)生和護(hù)士要對病人關(guān)心。
我夜間值班的時候知道了夜間的病人其實(shí)有很多是急性病的。有很多的稍微延遲一下就會死亡的。知道了醫(yī)生在醫(yī)院里一切要以病人為核心的。知道了醫(yī)生面對病人應(yīng)該細(xì)心詢問病情,仔細(xì)的觀察病人的癥狀的。
我在心電圖室白天的時候跟著那個老師走病房,去給病人做心電圖??吹搅瞬∪送纯嗟奶稍诖采系戎t(yī)生為他做檢查的著急,病人家屬樓上樓下的跑,知道了疾病給病人帶來痛苦的同時也給患者家屬帶來了不便。所以,我要把臨床的知識學(xué)扎實(shí)了才能給病人帶來福音。
在心電圖室實(shí)習(xí)的這段時間我明白了以前學(xué)的那些知識自己還沒有掌握牢固。明白了書本和現(xiàn)實(shí)之間的差距,知道了我應(yīng)該把書本和實(shí)踐相結(jié)合的來學(xué)習(xí)。知道了每一個人相同部位的位置是不同的。例如,做心電圖的時候需要找好胸導(dǎo)聯(lián)的位置,這是一件很簡單的事情,只需要找到第四肋骨,胸骨,第五肋骨,鎖中線,腋前線,腋中線,這幾個位置,但是每一個人的這些位置都是不同的。我通過這件事明白了我的知識中還有好多的漏洞,還有好多的不知道。慢慢的,通過一次一次的摸索,一次一次的被老師矯正,我找到了胸導(dǎo)聯(lián)之間的規(guī)律,慢慢的也就能獨(dú)自給病人做心電圖了。
在醫(yī)院中我知道了醫(yī)患之間的那種微妙的關(guān)系。有的患者家屬對醫(yī)生和聲和氣的說話,但是有的患者家屬仗著自己在醫(yī)院有認(rèn)識的人對醫(yī)生根本不好好的說話。但是所有的醫(yī)生對患者都是一樣的,都是那樣的無微不至。在他們的嚴(yán)重所有的患者都是他們的家屬,都是他們的親人,患者只有輕重之分。
在醫(yī)院里我曾親身經(jīng)歷一次病人的搶救,雖然患者最后還是不治身亡了,但是我在那次的搶救中學(xué)到了很多。那一次是我和叔叔執(zhí)夜班,突然一個電話,把我們叫到了那個病房。那時病人正在搶救,值班的醫(yī)生讓我們給患者做心電圖,醫(yī)生正在做心臟按壓,而且已經(jīng)按壓了二十分鐘了。但是病人沒有一點(diǎn)起色。我連忙給病人做心電圖,心電圖顯示心臟跳動緩慢。醫(yī)生看完后說:“心電圖別撤,我再看看?!敝笪覀円恢钡仍谛碾妶D機(jī)旁邊。醫(yī)生一直在做按壓。期間我說了一句話,醫(yī)生瞪了我一眼,叔叔告訴我:“在搶救病人的時候不要說什么不好的話,不要多說話的?!敝笪覀円恢笨粗t(yī)生給病人做心臟按壓,醫(yī)生是不是的告訴護(hù)士給患者打一種針劑。但是心電圖上顯示心臟跳動越來越緩慢了,而且醫(yī)生也發(fā)現(xiàn)了患者的瞳孔放大了。這是患者已經(jīng)死亡了。但是醫(yī)生還在給患者做心臟按壓的,試圖挽回患者的生命的。同時還要安慰患者的家屬。因?yàn)榧覍僖恢痹谡f是輸藥輸?shù)?。這是患者的其他家屬也來了,看到了家屬因?yàn)椴∪说碾x開而哭泣我心里也感到了悲傷??吹搅松谖已矍笆湃ィ杏X到自己還是很無能的。最后,心電圖機(jī)的標(biāo)二拉直線了,患者宣告死亡,之間歷時一小時。在這個短短的一小時里,醫(yī)生在不停的做心臟按壓,不停的安慰患者的家屬,但是醫(yī)生無力回天。無奈的告訴了患者的家屬?;颊叩纳砩铣霈F(xiàn)了淤血的紫斑,但是那時醫(yī)生沒有放棄對患者的搶救。這樣的才是醫(yī)生,而不是網(wǎng)上傳聞的那些醫(yī)生敗類。
在醫(yī)院里我還看到了這樣一個患者。家屬只有一個年邁的老婦,照顧一個年邁的老伴。他們身上只有200多,但是醫(yī)生沒有對病人說不。還是積極的對患者做檢查,給患者下藥。同時,醫(yī)生也到院長辦公室對院長反映這個情況,積極尋求解決辦法,使患者盡早出院。這使我感觸良多。醫(yī)生不是像人們所傳的那樣以錢為主,沒錢不給病人看病,不給病人下藥。無論有沒有錢,他們所考慮的是把病人的病治好而不是把病人的錢拿到手。他們所考慮的是把病人的痛苦留在醫(yī)院,讓病人健健康康的回到家里。
在醫(yī)院里,醫(yī)生不會對病人的穿著有任何的歧視,對于他們來說什么樣穿著到了醫(yī)院都是一樣的,不會有厭惡的表情,他們絕對的一視同仁。醫(yī)生和護(hù)士都是一樣的照顧他們,一樣的給他們治病。有時候?yàn)榱私o病人看病飯時都錯過了,回來吃的是涼飯。尤其是晚上的時候,突然來了幾個病人,真的連晚飯都吃不上的,等到給病人做完檢查,下完藥看到病人的病情穩(wěn)定了,醫(yī)生才去吃飯。但那時的飯已經(jīng)涼了。
醫(yī)生晚上還不能睡的很踏實(shí)的。一般都是來患者了就要起來的。我和叔叔執(zhí)夜班的時候我聽到一點(diǎn)點(diǎn)的動靜我都要看看是不是來患者了要做心電圖。很多次剛要睡下就有做心電圖的。雖然很不愿意起來,但是還要起來?;颊叩募覍僬娴暮苤钡?。每一次都會用力敲門的,我接過心電圖的票據(jù)同時告訴他一會就上去給患者做,他們都會說一句什么時候上去,我說很快,他們會回一句:“請快點(diǎn)做,很急!”之后轉(zhuǎn)身快步走回病房,這時我推著車子來到病房給病人做心電圖,做完后患者的家屬都會問一句:“怎么樣?有沒有事啊?”“沒事兒,等會兒到一樓心電圖室取報(bào)告?!薄笆裁磿r候?”“一會兒,也就十分鐘左右?!钡峭颊呒覍俣紩乙黄鹣聵呛臀胰?bào)告的。從這里我看到了患者家屬對患者病情的擔(dān)心和關(guān)注??吹搅怂麄兊木o張,害怕檢查出來更多的病癥。
醫(yī)生這個職業(yè)是神圣的,是一個很難很難卻又輝煌的職業(yè)。每一個患者對于醫(yī)生來說都是自己的親人,都需要自己的照顧。但是每一個病人都是一樣的,他們沒有高低貴賤,甚至某些情況下連性別都是一樣的,一樣的人,沒有什么很大的差別。有的只是身體結(jié)構(gòu)的不同。沒有歧視,沒有差別,只有病情的嚴(yán)重與否,只有康復(fù),只有關(guān)注病情。
醫(yī)生在休息的時候都會看書的,都是在繼續(xù)的學(xué)習(xí)??偸强荚嚕偸且槐窘右槐镜目磿?。他們的書很多,但是每一本書上都有他們的標(biāo)記。他們一遍一遍的看書。有時候我問叔叔為什么總看書,叔叔說:“不看書不行啊,有些東西會忘的?!笔前?,時間長了,一些不用的東西都會忘記的。只有總看看書才能把知識掌握好,才能讓病人的疾病得到更好的治療,讓病人及早的擺脫病魔,更快的恢復(fù)健康。有時候我在想是不是醫(yī)生真的很容易正道錢,但是現(xiàn)在我明白了我那個想法是是多么的幼稚啊!醫(yī)生不是為了掙錢而給病人治病,是為了病人得到健康,享受快樂而治病。他們的工作是神圣的,是一種無私的。我至今還記得我上學(xué)時在二院實(shí)習(xí)時那個師姐。她是在凌晨兩點(diǎn)多接的病人,但是她為了那個病人沒有下夜班,一直忙到了中午。她早上沒有吃飯,直到病人的病情穩(wěn)定了,她才下班吃飯。到下午兩點(diǎn)多,我又看到她了,問她,怎么有來了,她說,看看那個病人怎么樣了。
通過這次實(shí)習(xí),我知道了很多醫(yī)院的情況,知道了如何做一名合格的醫(yī)生。我會要求自己做到以下幾點(diǎn)的:
1.盡心盡力的為病人服務(wù)。把患者當(dāng)成自己的親屬。
2.一切以病人為核心。讓病人盡早擺脫病魔。
3.在上班期間把手機(jī)調(diào)成靜音。
4.在休息的時候多看醫(yī)學(xué)方面的書籍。
5.在上夜班的時候,不要深睡,盡量保持清醒的頭腦。
6.下夜班或白班時要交代好病人的情況。
應(yīng)學(xué)校團(tuán)委的號召,我于20XX年7月26日至8月15日在家鄉(xiāng)參加了為期二十天的社會實(shí)踐活動,實(shí)踐形式為跟師學(xué)習(xí),在四川省仁壽縣清水鎮(zhèn)計(jì)劃生育服務(wù)站見習(xí)。
我的老師是計(jì)生站的站長,馬上就要退休了,有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),中西醫(yī)皆懂。在他的建議下,我先用大約一周的時間對藥物進(jìn)行了解,主要是對中藥的認(rèn)識。我先是認(rèn)識藥房里每一味中藥的外貌,再是口嘗大部分藥物,對其藥性藥味進(jìn)行一定的了解。在認(rèn)識藥物的過程中總結(jié)出了如下幾個問題。
第一,由于多數(shù)藥物都是炮制過的,大多都是切片,很少有整個植被都做藥用的,所以很多藥物在切片上很相似。
比如生地和玄參,但是在藥味上卻有不同,兩者都是甘苦之品,玄參苦味更重,略有咸味,而生地則是甘味更重。再比如荊芥與薄荷、前胡與柴胡等等。
第二,實(shí)際嘗出來的結(jié)果同中藥書上介紹的藥性藥味存在著差異。
咸味便不容易嘗出來,比如青黛、玄參等。而藿香切片后的氣味沒有它生長在土地里的氣味強(qiáng)烈了。
第三,老師開方時常會用一些藥物的別稱。
比如前仁是指車前子;茯毛是指大腹皮,即檳榔的外殼等等。因地因人制宜。
第四,由于地方差異,在吉林學(xué)的中藥理論回來跟四川的實(shí)地藥材相比較,略有不同。
在實(shí)習(xí)的藥房里甚至有些藥材中藥課時都沒有提及到。比如川明參、蠶沙、甘松、金精、銀精等。丁香有公母之分,檳榔亦有馬檳榔、花檳榔之別。有些書上講到的藥物,在藥房里也沒有見到。畢竟中藥的種類成千上萬,還有地區(qū)差異。
在認(rèn)識中藥之余,我還對西藥進(jìn)行了初步的了解。由于西藥藥理是在大三上學(xué)期才開始學(xué)習(xí),這次了解只是為了在腦海里有個基本的印象,不做更高要求。
隨后的十多天便是在老師身旁看老師給病人診療了,這才是實(shí)習(xí)的重點(diǎn)。因?yàn)槭窃谟?jì)生站,所以來看病的婦科兒科居多,當(dāng)然外感之類的病人也到此處。因?yàn)槔蠋熢诋?dāng)?shù)孛暫懿诲e,來看病的人總是很多,老師幾乎沒有單獨(dú)給我講解的時間。所以我只有自己記錄整理消化,將望聞問切的結(jié)果記在筆記本上,再看老師開的處方,不管開的是中藥還是西藥都記錄下來,利用晚上在家的時間整理消化。當(dāng)然,重點(diǎn)在中藥方子上,西藥只做了解。在此也將我的看法歸納為以下幾點(diǎn)。
第一,第一次臨床見習(xí)。
不知道哪些是好的哪些是劣的,只能將很多東西暫時寄存于心,不敢先給它下個錯誤的定義,等到以后有答案了,是好的那它就成了經(jīng)驗(yàn),是壞的那它也是個教訓(xùn)。就比如老師的方子,我看到的幾乎所有的方子里都有地榆,中藥書上說地榆具有涼血止血,解毒斂瘡的功效,主治下焦血熱出血,被稱為水火燙傷的要藥。為什么每個方中都有少許地榆呢?后來老師跟我說,他用地榆作佐制藥,因?yàn)橛昧嗽S多苦寒之品,患者服后容易壞肚子,地榆具有收斂的作用,用少許在方中防止苦寒太過。第一次聽到這樣的用法,不能說這不是收獲啊!每位醫(yī)生在遣方用藥的時候都有自己的'一套方法,我的這位老師還有許多獨(dú)特的地方,在這兒就不一一舉例了。第一次體會到臨床與理論的不同之處,相比之下臨床還更有誘惑力,不那么死板,便顯得更加可愛了。只是這又在我的學(xué)習(xí)路程上多加了一道關(guān)卡,要靈活運(yùn)用、妥善治療還真得下苦功夫啊!
第二,是關(guān)于病人的思考。
在見習(xí)的這段時間里我看到了很多不同的病人,老人、小孩、男人、女人、孕婦、甚至還有襁褓中的嬰兒。他們中有稍微有錢的老板,還有中等水平的農(nóng)民,甚至還有窮到衣衫襤褸無人撫養(yǎng)的孤寡老人。每個人對待疾病的看法各不相同,總的來說,人們對疾病預(yù)防這一層面認(rèn)識加深了,對自己的健康的關(guān)心程度也提高了,這是我們社會的進(jìn)步。但是還有好大一部分人群,過著食不果腹的日子,生病了也拖著,不到萬不得已不來求醫(yī)的。因?yàn)槲以卩l(xiāng)鎮(zhèn)上見習(xí),這樣的患者應(yīng)該比城鎮(zhèn)里的多見。雖然現(xiàn)在有醫(yī)保了,但是那樣的保障卻的確還沒有到達(dá)每一個公民的手中,尤其是那些看不起病的貧苦人民。這就不光是作為醫(yī)生該思考的了。
第三,是以一個“西醫(yī)文盲”的角度談的一些有關(guān)西藥的見解。
在見習(xí)期間,很多患者都是因?yàn)楦忻皝砭驮\的。老師的第一句話似乎永遠(yuǎn)都是“能吃青霉素嗎?”如果能吃,藥單的第一個藥便是阿莫西林。我知道我是個初學(xué)者,不應(yīng)該對一些事情或者事物產(chǎn)生偏見,但是為何我總是越看那個“阿莫西林”就越覺得厭煩呢?一般人都知道阿莫西林是消炎藥,是抗生素類藥物,常用或者用量較大都會有很多副作用。第四,是淺談對于醫(yī)生治病的問題。
一次跟一位退休的老伯談及到了這個問題,以往那樣神圣向往的醫(yī)生這個職業(yè)的光環(huán)突然暗淡了許多,有對社會的無可奈何,更多的是對自己的無可奈何。老伯說,比如有兩類醫(yī)生,一類只是治標(biāo),短暫的療效很好,抗生素藥品幾乎是來者必用,也不考慮患者以后的事情。一類醫(yī)生是標(biāo)本兼治的,但是治標(biāo)的效果卻是要慢一些,就像中醫(yī)平調(diào)人的陰陽??墒峭颊叨嗟膮s是前者,口碑好的也是前者。心里想想,有些辛酸。又想到自己以后,會不會也轉(zhuǎn)變成前者了呢?因?yàn)樯畹膲毫?。好害怕,害怕變成那樣,害怕自己的意志還沒有磨煉得足夠堅(jiān)定,一旦被推進(jìn)了社會這個大染缸,便變得不知所措起來。
都說做醫(yī)生辛苦,我想辛苦的并非是學(xué)習(xí)那些醫(yī)學(xué)知識,只要是自己真心熱愛的,學(xué)起來應(yīng)該是種樂趣。真正辛苦的是他內(nèi)心醫(yī)德的磨練。
曾經(jīng)夢想的醫(yī)生在這個現(xiàn)實(shí)生活中似乎變得不復(fù)存在了,曾經(jīng)以為的那些醫(yī)術(shù)很好的老中醫(yī)們的光輝形象似乎也因老伯的一個例子黯淡了許多。那我該以什么樣的醫(yī)生做為我奮斗的目標(biāo)呢?突然好迷茫。
其實(shí)像那樣治標(biāo)的醫(yī)生也不是一無是處,至少他們也是在解除病者的痛處,而且還直接了些,似乎我應(yīng)該學(xué)習(xí)才是。只是自己卻不愿將目標(biāo)定在那樣一個“下醫(yī)”的位置。那是在拯救病患還是在害他們呢?
總而言之,這次實(shí)踐的收獲也是挺多的,盡管發(fā)現(xiàn)了許多的問題,但是誰又能說明這些不是漫漫學(xué)醫(yī)途中必須經(jīng)歷的呢?不管有多少困難有多么迷茫,我相信,只要堅(jiān)持自己的目標(biāo),再大的困難也能克服,只要擁有自己的原則,再迷茫的路途也會有對的方向!
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社會實(shí)踐是引導(dǎo)我們學(xué)生走出校門,走向社會,接觸社會,了解社會,投身社會的良好形式;是培養(yǎng)鍛煉才干的好渠道;是提升思想,修身養(yǎng)性,樹立服務(wù)社會的思想的有效途徑。透過參加社會實(shí)踐活動,有助于我們在校大學(xué)生更新觀念,吸收新的思想與知識。
本次社會實(shí)踐是關(guān)于十九大精神的,于是我在活動前做了許多準(zhǔn)備,比如了解精神的含義和內(nèi)涵。
我本次的活動是去我畢業(yè)的高中宣講,因?yàn)槭堑谝淮涡v,所以我選擇和我一樣有社會實(shí)踐任務(wù)的同學(xué)一同前往。在宣講中,我向同學(xué)們介紹了十九大的三大精神:不忘初心,牢記使命和為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢不懈奮斗。宣講的效果很好,同學(xué)們聽得都很投入,這使我感到非常高興。
通過這次宣講,我對十九大精神有了更深的了解,于是我將它們整理了出來。
我們黨一成立就肩負(fù)起實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的重任。在此之前,很多先進(jìn)的中國人也為國家獨(dú)立、民族振興做出了努力,付出了犧牲,但沒能實(shí)現(xiàn)。這個責(zé)任落在共產(chǎn)黨人身上,完成民主革命,實(shí)現(xiàn)國家獨(dú)立,最終實(shí)現(xiàn)共產(chǎn)主義。我作為一名醫(yī)學(xué)生,要不忘初心,不忘革命先輩的艱苦奮斗,以中國共產(chǎn)黨人自建黨之初就樹立的奮斗精神和赤子之心,嚴(yán)格要求自己,集中所有精力完成學(xué)習(xí)任務(wù)。
共產(chǎn)黨人是人民的隊(duì)伍,是一切為了服務(wù)人民的。群眾,他們是最善良的人,只要給予幫助,總能記在心里。我深刻感受到了這份感情的深厚,為此,我要樹立“群眾的事再小也是大事”的意識,堅(jiān)持以群眾為本,服務(wù)群眾。
實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福的中國夢,是中華民族近代以來最偉大的夢想。這個夢想凝聚了幾代中國人的夙愿,體現(xiàn)了中華民族和中國人民的整體利益,是每一個中華兒女的共同期盼,即深深體現(xiàn)了今天中國人的理想,也深深反映了我們先人追求進(jìn)步的光榮傳統(tǒng)。要實(shí)現(xiàn)中國夢,需要我們所有中國人一起努力,勤勤懇肯,踏踏實(shí)實(shí)的工作,把認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十九大報(bào)告精神,落實(shí)到學(xué)習(xí)生活中,以此帶動其他人一起,為華民族偉大復(fù)興的中國夢不懈奮斗。
另外,在假期中,我還前往我們長治的有名景點(diǎn):八一廣場主席臺進(jìn)行了觀賞,看著毛主席的畫像,我深深感受到了先人的不易和艱辛,于是我要更加努力,貫徹十九大精神,朝著更好的未來前進(jìn)。
以上就是我的社會實(shí)踐感想。
暑期社會實(shí)踐報(bào)告
齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院
13級臨床18班
劉詩悅?cè)文饶?/p>
想起去年今日的我們,還是懷著一份期待又好奇的心情為自己打點(diǎn)起上大學(xué)的行裝,此時,卻已是一個就要迎接大二生活的大學(xué)生了,在這個可以停下腳步稍作歇息的暑假,作為醫(yī)學(xué)生的我們,覺得有必要通過社會實(shí)踐活動來鍛煉。由于醫(yī)學(xué)生的特殊性,我們非常有幸地得到了在…見習(xí)一周的機(jī)會,希望可以通過這次見習(xí)活動,不僅能夠?qū)嵺`和求證自己在大一所學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,而且可以親身感受作為一名醫(yī)生所要具備的基本素質(zhì)和道德修養(yǎng),切身體會身為醫(yī)生的責(zé)任和義務(wù)。
走入醫(yī)院大樓,吸入鼻腔的來蘇水的特殊味道提醒我,這是一個莊重又需要安靜的地方,于是我們調(diào)整了自己的心情,精神飽滿地來到了醫(yī)生辦公室,主任醫(yī)師和藹地為我們遞過白大褂,看到鏡子前身穿白大褂的,腦海中浮現(xiàn)出幾年之后,真正成為一名優(yōu)秀醫(yī)生的自己。
整理完畢后,開始了一天的**儀式,醫(yī)生和**們都來到了醫(yī)生辦公室,大家神情肅穆,雙手背后,先由一名值班**開始匯報(bào)從昨日到今天早上,住院病人的身體狀況,她語言流利,聲音洪亮,我想只有這樣才能讓今天當(dāng)班的醫(yī)生和**正確了解病人的最新身體情況。接下來,值班的醫(yī)生做了報(bào)告。 報(bào)告后,儀式結(jié)束。
緊接著,醫(yī)生們開始進(jìn)行每天必須的查房工作,以了解病人的病情變化和他們的需要。看到醫(yī)生們關(guān)心又細(xì)致的詢問著每一位病人的情況,身體感受,我們深深地被這種溫暖的醫(yī)患關(guān)系所感染,這樣嚴(yán)肅卻不失溫情的畫面,使我更加堅(jiān)定了做一名優(yōu)秀醫(yī)生的決心。
查房完畢之后,部分醫(yī)生根據(jù)病人的病情,開始為病人換藥和調(diào)整器械,我們隨主任醫(yī)師來到辦公室,他告訴我們一會可以跟隨他去**一臺脊柱骨折的手術(shù),而我們看到他并沒有對手術(shù)做過多的準(zhǔn)備,而是開始審閱一些病歷,并開始簽字。此時我想到這位醫(yī)師必定在術(shù)前已經(jīng)深入了解了病人的情況,并且詳細(xì)的制定出了病人的手術(shù)方案,所以他才會這樣的胸有成竹和淡定,雖然只是一名醫(yī)生應(yīng)該具備的職業(yè)素養(yǎng)和能力,但我們?nèi)匀桓杏X到自己在這些方面的不足,多少時候都是已經(jīng)到了完成任務(wù)的最后期限,自己才慌張準(zhǔn)備,緊張的應(yīng)對,所以想成為一名好醫(yī)生,我應(yīng)該重視自己這方面的不足,努力改掉這些壞毛病。
手術(shù)快要開始,我們隨主任醫(yī)師來到手術(shù)室,這扇有些神秘,赫然寫著“限制區(qū),請勿進(jìn)入”的門,終于可以允許我們進(jìn)去了,我們的心情有些激動,得知我們是前來見習(xí)的學(xué)生,手術(shù)室的阿姨們?yōu)槲覀儞Q上了參觀服,帶戴好了一次性的帽子和口罩,被允許進(jìn)入了手術(shù)室。負(fù)責(zé)本次手術(shù)的麻醉科醫(yī)生已經(jīng)做好了麻醉工作,病人已經(jīng)安靜的躺在了手術(shù)臺上,那種信任和支持,更是讓我感到作為一名醫(yī)生的責(zé)任和榮幸。醫(yī)生們面對手術(shù)臺,穿上手術(shù)服,開始手術(shù)。好心的主任醫(yī)師還讓我們把觀察臺挪開。
雖然專業(yè)知識不足導(dǎo)致我們并不能完全看懂手術(shù),但看到醫(yī)生們注意力高度集中地手術(shù),旁邊的**也十分專業(yè)地為醫(yī)生遞上他們需要的工具,真是讓我們有緊張又驚喜。手術(shù)期間,由于注意力集中,我們看到醫(yī)生們的額角已經(jīng)浸出了細(xì)密的汗珠,旁邊的**也是即使的為醫(yī)生擦汗,看來在手術(shù)中,團(tuán)隊(duì)合作精神也是十分重要的,縱使醫(yī)術(shù)再高,也需要同伴默契的配合和理解。看到醫(yī)生從開始一步步打開病人的上皮,到結(jié)締組織,到肌肉,最后才看到了椎骨,病人的骨折部位是第一腰椎,雖然具體不懂手術(shù)的步驟,但我可以看出來,這是一個復(fù)雜難度高的大手術(shù),直到兩個半小時過去,手術(shù)才順利結(jié)束,沒有動手的我們,已經(jīng)站的腳跟發(fā)麻,腰有點(diǎn)酸,可以想到手術(shù)的醫(yī)生們此時更是疲憊吧,而這只是一天工作的一部分,并沒有結(jié)束,不禁感到醫(yī)生的辛苦,而這樣的辛苦可以換來病人身體的健康,我想對于每一個醫(yī)生來說,在他們的價值觀里,也是值得的。
在接下來的幾天里,我們看到了諸如術(shù)前談話和急診病人**等活動。在此期間,我曾多次感到發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)融入這種緊張辛苦,卻淡定從容的工作中,而醒悟之后才發(fā)現(xiàn)自己仍是一個專業(yè)知識不足,還需要經(jīng)過很長時間的學(xué)習(xí)和實(shí)踐,才能像我們身邊的醫(yī)生們一樣,為病人服務(wù),讓病人恢復(fù)健康。
一周的時間很快就過去了,除了深切體會到醫(yī)生們緊張繁重的工作,更多的是一份收獲和不舍,從一個不懂臨床事務(wù)的大一醫(yī)學(xué)生,到已經(jīng)從見習(xí)中收益頗豐,我們十分舍不得結(jié)束自己的見習(xí)活動,但我們相信,在我們的努力和進(jìn)步中,終有一天我們會成為他們中的一員--一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
實(shí)踐,是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實(shí)踐活動,更是對自己醫(yī)療夢想的期前準(zhǔn)備.雖然在醫(yī)院見習(xí)很辛苦,但歷歷在目的忙碌日子,讓我們過的很充實(shí)。通過實(shí)踐,我們更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念,同時認(rèn)識到醫(yī)生是一個很平凡的職業(yè),他的責(zé)任就是救死扶傷,挽救病人的生命。
而且,醫(yī)生也同樣應(yīng)該具備一定的思想素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和科學(xué)素質(zhì),要有一定的責(zé)任心,把病人的生命看作是自己的生命。另外,醫(yī)生要有創(chuàng)新和探索的能力,積極為醫(yī)學(xué)的未來作出貢獻(xiàn)。
這次社會實(shí)踐拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實(shí)踐中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
現(xiàn)實(shí)與理想之間有很大的差距。 如果要改變生活,則必須從書本和實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí)。在未來的學(xué)習(xí)中,我們將時終以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,努力實(shí)現(xiàn)自己的夢想。
更多的是一份收獲和不舍,從一個不懂臨床事務(wù)的大一醫(yī)學(xué)生,到已經(jīng)從見習(xí)中收益頗豐,我們十分舍不得結(jié)束自己的見習(xí)活動,但我們相信,在我的努力和進(jìn)步中,終有一天我們會成為他們中的一員--一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。
到今天寒假已經(jīng)結(jié)束了,但寒假里那十天社會實(shí)踐的經(jīng)歷卻依然歷歷在目。我為張?jiān)F咸丫乒咀鼋K端超市春節(jié)前酒水促銷情況的巡查。走遍濱州市六縣一區(qū)15所超市,我所得到的不僅是填寫在表格上的巡查結(jié)果,更重要的是我對超市的經(jīng)營以及濱州市各縣區(qū)的發(fā)展情況有了一個大致的了解。
以前逛超市只看商品和價碼,從沒考慮過其布局、運(yùn)營之類的東西。在巡查前期簡單的“培訓(xùn)”中,我第一次得知,超市的貨架一般分普通貨架、端架和堆頭。在五層的普通貨架上,第三、四層是最佳的商品擺放位置,顧客不需要過度地仰頭,也需要彎腰或下蹲便能看清商品,所以,這兩層擺放的商品應(yīng)該就是超市的主推商品,當(dāng)然商品廠家提供給潮濕的經(jīng)費(fèi)也要多。對于堆頭,特別是促銷商品的堆頭,更有彩旗、氣球、圍檔等渲染氣氛之說。一般說來,一個堆頭的大小是1米*1米或者1米*2米,更大的1米*3米或者2米*2米的比較少見,如果超市有這類堆頭的擺放,那么其擺放的商品必定是促銷商品的重頭戲。(當(dāng)然這是對于濱州市而言,不同城市因經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不同而不同。)
從對我們進(jìn)行簡單“培訓(xùn)”的張?jiān)F咸丫乒句N售部經(jīng)理口中,我大概了解到,超市促銷用的堆頭、圍檔以及頸標(biāo)(針對酒水)的經(jīng)費(fèi)是由廠家提供的。而我們這次巡查的目的就是為張?jiān)9咎峁└鞒写黉N的真實(shí)情況(如堆頭大小、端架個數(shù)、促銷人員數(shù)量及表現(xiàn)等),以便將結(jié)果與超市呈報(bào)的數(shù)據(jù)進(jìn)行對比,來決定下一年度是否繼續(xù)在該超市促銷商品。
[寒假社會實(shí)踐報(bào)告春節(jié)1000字]
在這個過程中感覺人生又多了一份精彩。人,總是從無知走向成熟,而這個過程則就是通過實(shí)踐去完成,在實(shí)踐中鍛煉自己,完善自己的人格。而對于我們大學(xué)生來說,暑假三下鄉(xiāng)活動是最好的鍛煉機(jī)會。
在去那里的道路上,已經(jīng)可以看到公路兩旁的溪流,還有那些辛勤勞作的農(nóng)民。到了目的地簡直把氣氛推到最高潮?;叵肫疬@兩天的經(jīng)歷,我的感觸良多。在草尾鎮(zhèn)兩天,首先我們在醫(yī)院門口開展我們一系列的活動,量血壓,詢病史,發(fā)放藥品,配合醫(yī)生的工作以及引導(dǎo)他們,慢慢解釋我們工作的性質(zhì)及看病的流程,為那里的老人送去了一份心意并幫他們住處做了打掃清潔;我們?nèi)チ瞬菸叉?zhèn)中心做了調(diào)查和宣傳; 嘴里道不盡的是對他們健康的擔(dān)憂,我們無需千言萬語 可是毋庸置疑的是我們的真誠,并將真誠融進(jìn)汗水只需一個眼神,一聲低聲的問候,一次關(guān)切的詢問已足夠表達(dá)一切。 內(nèi)心的力量
兩天的時間很快就過去了,真的很不想離開草尾鎮(zhèn),不想離開那里善良的人們,不想離開那飄著濃濃稻香的淳樸之鄉(xiāng)。來時歸時我沒什么睡意,可是心情卻大不一樣一直望著窗外的風(fēng)景,想多看一眼這里的一草一木,想記得這條通往稻田飄香的路。因?yàn)檫@塊土地上人民的樸實(shí)無華,所以此處的山水才顯得那么的清秀和生機(jī)勃勃。三個小時的車程很快就結(jié)束了,他們投來的信任的眼神,他們善良而熱情的眼眸讓我覺得自己的每一分辛苦都是值得,在這里的每分每秒我都將銘記于心。
這次下鄉(xiāng),我收獲很豐富,最主要是讓我明白兩點(diǎn):一是團(tuán)結(jié)就是力量,二是將理論與實(shí)踐緊密結(jié)合在一起,并且將理論運(yùn)用于實(shí)踐,以及用患者最能理解的方式陳述。三下鄉(xiāng)兩天一夜的短暫時間里,我們義診,保護(hù)母親河,調(diào)研三組相互配合,有機(jī)整合,展現(xiàn)一個當(dāng)代大學(xué)生的精神面貌。不給群眾添麻煩,要醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)事業(yè)增光彩。
回家的路上沅江的風(fēng)景線像一個我曾長住的地方如此深深的觸動我的一呼一吸。這一方土地,這一次活動有的是一股子干勁,渾身使不完的是青春火辣的勁,就像一輛已引擎的機(jī)動車,越干越帶勁。我頓感很充實(shí),每一次舉手之后是一種輕松,這里的醫(yī)療設(shè)施不夠健全,文化教育程度也很有限,可是這里的人心靈很美,彼此很真實(shí),坦誠,是不加修飾的原生態(tài)的溝通投足灑下的不是汗水是我們熱情飽滿的青春露珠。痛并快樂著。
我們只要做好本職工作,卻被報(bào)以生命之恩的感謝,我們能否無愧于心的承載他們的謝意。血吸蟲的問卷調(diào)查不僅體現(xiàn)的是未曾離開過的關(guān)注的目光,解除他們的困擾。若以后再有這樣的機(jī)會,若有一天,我重回此地。再次面對已經(jīng)幫助過的這群人,我將用扎實(shí)的專業(yè)知識混合永不消磨的真誠回饋他們的信任,我靜靜思量,像“一塊錢醫(yī)生”看齊,就像余秋雨曾說:“內(nèi)心的力量不為任何外力所剝奪,唯一能夠剝奪他的是內(nèi)心自身的毛病”。今后的我們也必須潔身自好,給世人以平等就醫(yī)的權(quán)利,從他們身上讓我更相信樸實(shí)相信愛,相信黨的光芒正照耀著我們國家的每一片土地。
有這樣一個經(jīng)濟(jì)落后的地區(qū),醫(yī)療救助貧乏,有這樣一群人,他們來不及關(guān)心自己的健康,更無力承擔(dān)巨額的醫(yī)療花費(fèi),那我們又能給他們的生活帶來什么?因此社會還需要一個團(tuán)體,給他們慰藉,讓他們相信就醫(yī)看病可以很容易辦到。這個團(tuán)體默默無聞,悄無聲息得將關(guān)愛傳遞、傳承。
當(dāng)我們將青春飽滿的熱情融入潛心學(xué)習(xí)好專業(yè)知識,關(guān)心民生,醞釀成醇酒,時機(jī)才算是熟透。
教學(xué)的開展離不開實(shí)驗(yàn)教學(xué),學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中可以學(xué)到更多實(shí)踐知識,動手能力與實(shí)際操作能力也會隨之獲得提升。而隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,大量的新型儀器以及檢驗(yàn)技術(shù)相繼出現(xiàn),醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)對學(xué)生動手能力的要求也會越來越高,學(xué)生只有同時兼具高實(shí)驗(yàn)操作技能、較高的理論水平、獨(dú)立設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的能力以及較強(qiáng)的分析問題能力才能成為時代所需要的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人才。由此,在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的日常教學(xué)活動中,教師需要重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)、利用實(shí)驗(yàn)教學(xué)來提升整體教學(xué)質(zhì)量,讓醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生在掌握牢固理論知識的同時可以同時獲得實(shí)踐機(jī)會,提升實(shí)踐操作能力。此外,需要注意的是,在教學(xué)過程中,教師還需要糾正學(xué)生只重視醫(yī)學(xué)部分內(nèi)容而忽視化學(xué)部分內(nèi)容的不正確思想,全面鞏固基礎(chǔ)知識,以免由于知識的漏洞而影響到實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果。
1.在教學(xué)內(nèi)容方面,抓住重點(diǎn),積極進(jìn)行總結(jié)和歸納。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的學(xué)生在學(xué)習(xí)分析化學(xué)之前就已經(jīng)學(xué)習(xí)過相關(guān)的醫(yī)用基礎(chǔ)化學(xué)課程,教師只需要將教學(xué)內(nèi)容梳理一次學(xué)生就會明確自己薄弱以及所需要掌握的地方。然后教師可以針對性地對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行講解,節(jié)省教學(xué)時間。分析化學(xué)所涉及的內(nèi)容包括數(shù)學(xué)統(tǒng)計(jì)以及化學(xué)等,都屬于比較復(fù)雜的內(nèi)容,并且會出現(xiàn)比較多的公式。因此,教師在教學(xué)過程中需要善于歸納,將相似內(nèi)容總結(jié)在一起,讓學(xué)生可以更快記住重點(diǎn)內(nèi)容。比如在計(jì)算弱酸性體系的分布系數(shù)時,涉及到的公式比較復(fù)雜,教師可以通過其中發(fā)掘規(guī)律的方式為學(xué)生找出便于記憶的方法:公式中的分母是按照氫離子濃度降冪的順序排列的,分子則取決于型體中所含氫的個數(shù)。抓住這樣的規(guī)律之后學(xué)生就可以更快并且更深刻地記住計(jì)算公式。
2.在教學(xué)模式方面,多種教學(xué)模式相結(jié)合,豐富課堂。
在教學(xué)模式方面,教師可以在確保教學(xué)質(zhì)量的基礎(chǔ)上加強(qiáng)與學(xué)生之間的互動。以講授為主,同時結(jié)合談?wù)?、提問、小論文以及?xí)題課等輔助手段讓學(xué)生的思考成為教學(xué)中心,激發(fā)學(xué)生的'創(chuàng)造性思維,讓學(xué)生感受到學(xué)習(xí)的樂趣并逐漸取得進(jìn)步。首先,教師可以從溶液的移取、天平稱量的操作方法等入手進(jìn)行講授教學(xué),在與實(shí)驗(yàn)課結(jié)合的基礎(chǔ)上培養(yǎng)學(xué)生對檢測結(jié)果精度的重視。其次,在一部分知識結(jié)束之后教師可以利用提問教學(xué)的方式來強(qiáng)化學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶,并讓學(xué)生在搶答過程中獲得成就感,激發(fā)出他們對分析化學(xué)的學(xué)習(xí)熱情。再次,教師可以根據(jù)學(xué)生的知識掌握情況確定一個課題,讓學(xué)生圍繞該課題展開談?wù)摬⑾嗷ソ涣鳌W(xué)生在交流過程中不僅可以看到自己與同學(xué)之間的差距更可以明確認(rèn)識到自己的不足,然后有針對性地進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練。討論教學(xué)的開展同時也可以提高學(xué)生在教學(xué)過程中的參與度,讓學(xué)生成為教學(xué)主體,在活動過程中發(fā)揮主觀能動性,更加積極、主動地學(xué)習(xí)。
“當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時刻,謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓:
我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué),熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀(jì),刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。
我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生!”
一年后, 在長沙酷熱天氣開始之時,我和其他幾個同學(xué)一起來到了湖南省腫瘤醫(yī)院,躊躇滿志的開始我們的志愿實(shí)踐活動,這次活動也是不僅僅是為了讓我們充分感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù),也更是為我們鞏固理論知識,為今后的護(hù)理操作和理論做好鋪墊,也更是對自己夢想實(shí)現(xiàn)的前期準(zhǔn)備。
之前以為會被分到各個科室參觀學(xué)習(xí),更多地與病人接觸,出乎意料,前兩天我來到了辦公樓的健康服務(wù)中心,一開始以為服務(wù)中心是給院內(nèi)病人做健康評估,通過了解發(fā)現(xiàn)并不是這樣。健康服務(wù)中心雖然是在今年二月份才成立,但是已經(jīng)有著許多方面的職能,并且在不斷完善中,如構(gòu)建醫(yī)院外網(wǎng)健教模塊(按科室,病種來羅列健教內(nèi)容,便于人們查閱),打造便民門診(正在建立和完善網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號平臺如微信和自助查詢預(yù)約機(jī),使病人不必每天早早起床來醫(yī)院排長隊(duì)掛號看病,只需輸入正確的名字和身份證號就可以預(yù)約一周以內(nèi)的診號,在一定程度上也避免了一些黃牛黨的掛空號的情況),健康咨詢(通過電話,網(wǎng)絡(luò)和現(xiàn)場咨詢),開展隨訪服務(wù)(根據(jù)不同病人的情況開展短信隨訪,特需出院隨訪與電話回訪。并且正在建立隨訪、科研、三方評價軟件平臺,能快捷輸入、調(diào)閱和統(tǒng)計(jì)處理患者治療和隨訪信息,節(jié)日或者患者生日時發(fā)去祝福語,平時可以間隔一定時間給出院患者發(fā)送一定按時鍛煉或者注意飲食方面的短信),腫瘤康復(fù)(為病人提供入院-住院-出院全程無縫隙的腫瘤康復(fù)管理,通過家庭探訪,俱樂部或QQ群等醫(yī)患互動的形式來對一些術(shù)后出院但仍需要做一些康復(fù)鍛煉的患者提供一些有氧操,自我康復(fù)鍛煉等),還有正在聯(lián)系各個縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長培訓(xùn)社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)康復(fù)護(hù)士的工作,建立社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)體系等等。
因?yàn)榈降倪@兩天服務(wù)中心并沒有太多繁忙的工作,除了在休息之余了解服務(wù)中心的各種職能外,第一天上午幫老師們整理了聯(lián)系各鄉(xiāng)鎮(zhèn)院長的信函,整理完后,師姐小玲姐讓我們給西綜的一份歷年題目整理改一下錯,一開始我們還有點(diǎn)畏畏縮縮,這畢竟是西綜的試卷啊,我們理論知識學(xué)的也不太多,都不敢怎么去動,其中有一個錯誤還被我一不小心手抖跳過了。慢慢德改的多了操作也熟練了,不懂的就百度,認(rèn)真仔細(xì)的將每一個錯別字、上標(biāo)和下標(biāo)處理好及刪除多余的空格。幸運(yùn)的是,改完后,跳過的那一個錯誤最后也被我用查找找出來了。第二天主任檢查時,沒有發(fā)現(xiàn)錯誤,我們心里簡直比喝了蜂蜜還甜,雖然改的內(nèi)容不是很多,但那也是我們的心血啊。鄒主任交給了我和搭檔一份翻譯的工作,雖然我翻譯的那一部分只有十多段的內(nèi)容,但是要把文獻(xiàn)翻譯的通俗易懂還真的不是一件容易的事兒,一句包含了各種定語狀語從句的句子能折騰我個把小時還翻譯的不通順。實(shí)在是翻譯不順理不清的句子就請教主任。鄒主任很耐心地給我們仔細(xì)的講解,并教我們學(xué)習(xí)方法。看似簡單的十多段內(nèi)容翻譯了一天半的時間也沒有完成。由于周一要去另外的地方去實(shí)踐,便利用周末的時間將剩下的幾段以及之前翻譯的一些地方的瑕疵進(jìn)行整理更正了用郵箱發(fā)給了鄒主任,并且得到了鄒主任的認(rèn)可,提升了自己的英語水平。在服務(wù)中心的這兩天,一開始以為老師們整天待在辦公室只是玩著電腦悠閑地過著朝九晚五的生活,后面發(fā)現(xiàn)老師們其實(shí)都很忙,上班時沒有許多閑暇的時間,工作時間既要接受預(yù)約病人們的咨詢,處理健康管理中心的各種事務(wù),還要準(zhǔn)備自己的論文或者考試。
總的來說,在服務(wù)中心的這兩天很感謝鄒主任,小玲姐,婉婷姐的照顧,還有劉老師和羅老師的關(guān)心。在這短短的兩天內(nèi),雖然沒有感受具體的有關(guān)護(hù)理的一些操作方面,但是學(xué)到了很多理論方面的知識。
七月七日,我來到了位于新門診大樓六樓的健康資源中心。資源中心的周老師和張老師都非常的親切,周老師給我仔細(xì)介紹了資源中心的一些活動,資源中心主要負(fù)責(zé)住院病人的健教和護(hù)理,每個月會議室辦公桌上會公布這個月的講座內(nèi)容,每周三下午會有電影分享的活動,護(hù)士與病人和病人陪護(hù)面對面交流分享心得。這里的有寬敞的會議室,墻上還有膳食平衡寶塔模型和宣傳墻。會議室里平時上午沒有老師開講座時病友可以來讀書角看看書,看看投影儀上播放的康復(fù)操視頻。
上午閱覽著讀書角里的醫(yī)院的宣傳冊和愛心書,看到湖南造口治療師培訓(xùn)基地在9月落戶醫(yī)院,醫(yī)院的湘雅最美護(hù)士和美麗護(hù)士們,還有手術(shù)室的男護(hù)團(tuán)隊(duì)(如果你相信自己,你可以做任何事)。男護(hù)們的這句宣言是打動我最多的,如今社會在飛速發(fā)展,男護(hù)們對護(hù)理這個崗位也充滿著信心與希望,目前雖然擔(dān)任各項(xiàng)護(hù)理工作的人大部分還是女性,但是男護(hù)們無論在心理上還是生理上都有著足夠的能力適應(yīng)護(hù)理的工作。護(hù)理工作者的風(fēng)采展現(xiàn),讓我了解到其實(shí)護(hù)理工作者的發(fā)展方向是很廣闊的。為了讓住院患者能夠身心都盡量保持在最好狀態(tài),在健康資源中心的樓上還設(shè)有心理護(hù)理室,免費(fèi)為患者及陪護(hù)家屬進(jìn)行心理疏導(dǎo)。
下午提前了一刻鐘來準(zhǔn)備下午會議的座椅擺放和投影儀調(diào)整,并協(xié)助患者簽到入座。在來聽講座的不同的人對自身的疾病有著完全不一樣的態(tài)度。有些病人滿面春風(fēng),開開心心的,有些病人卻是面無表情,神情帶著些哀怨。心態(tài)的好壞在一定程度上其實(shí)也影響著疾病的發(fā)展,開展講座和健康教育就是讓病友們能夠?qū)ψ约旱募膊∧苡懈靼椎牧私?,怎么去做才能從疾病中更快的恢?fù)或者將病癥的危險(xiǎn)因素降至最低,擺正病友的心態(tài),讓病友能有一個積極樂觀的心態(tài),
講座開始后,老師帶著病友們開始做康復(fù)操,康復(fù)操不光病人可以做,普通人做也可以活動頸椎和腰椎,緩解一天到晚坐在桌前對著手機(jī)和電腦不活動頸椎的麻木與不適。講座上副主任護(hù)師袁燁老師講解了放療前應(yīng)該做好的幾方面的準(zhǔn)備,首先要知道什么是放療,做好心理上的準(zhǔn)備,其次要做好身體上的準(zhǔn)備,在放療前做好各方面的檢查,如果有切口,要妥善處理切口再接受放療。放療時要積極配合醫(yī)生,照射野劃線褪色絕對不能自行描畫,否則可能對未受損的組織產(chǎn)生一些意想不到的傷害。袁老師還講了腹部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理工作其中術(shù)后護(hù)理著重講解了腹部手術(shù)后尿管的護(hù)理。
在資源中心的一天,很感謝周老師的栽培,林老師,張老師的照顧,還有實(shí)踐的護(hù)士姐姐的幫助。在這里學(xué)到了很多與健康有關(guān)的知識,在和周老師的聊天中,我明白了目前實(shí)踐的主要目的更多的是來感受,來學(xué)習(xí),摸索自己以后發(fā)展的一個大致的方向。
來到造口中心,第一眼就看到了一塊關(guān)心病人的小門牌——親切的叮嚀。造口中心致力于貫徹醫(yī)院五心級的服務(wù)(愛心,用心,耐心,真心,放心),在治療中,護(hù)士和助手都是嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行佩戴一次性無菌口罩和無菌手套對病人進(jìn)行護(hù)理操作,我們沒有學(xué)過實(shí)際的操作,就給護(hù)士姐姐在一旁打下手,有時幫忙舉手電筒,便于護(hù)士姐姐測量傷口深度;有時給姐姐遞工具,當(dāng)然,這些都需要佩戴無菌手套才能碰與病人接觸的器械,防止細(xì)菌與病人傷口接觸而產(chǎn)生感染。雖然只是在一旁觀摩著護(hù)士姐姐們處理著病人的傷口,但是有些病人的傷口看著會覺得頭疼看不下去。能夠身為一個造口治療師真的非常棒,不僅有強(qiáng)大的心理承受能力,還擁有嫻熟的技術(shù)以及對傷口的恢復(fù)程度能夠做出正確的判斷。
在造口中心的經(jīng)歷,很感謝護(hù)士長陳老師還有小護(hù)士們對我們的關(guān)心。由于造口中心負(fù)責(zé)處理傷口和觀查判斷傷口的老師主要只有兩個,玉盤老師特別忙,沒有太多時間給我們介紹,便讓我們和見習(xí)學(xué)姐一起跟著老師,觀摩傷口處理和判斷過程。
血管通置中心,雖不是最先實(shí)踐的地方,卻是我待的最久的一個地方,在這里的感觸也是最為深刻的。來到這里的第一天,因?yàn)橐粯且呀?jīng)有一位小伙伴在這邊工作了一天,于是護(hù)士長袁老師直接帶我和幾位實(shí)踐小護(hù)士去了二樓的血管通置中心——即PICC置管手術(shù)室。袁老師給我和珍珍詳細(xì)的介紹了手術(shù)室外的X光片操作機(jī)及信息錄入電腦的開啟和操作方法,并囑咐病人的資料和自帶器械要事先登記。
處理完外部事宜,在換好鞋,戴好頭套和口罩后,在袁老師的帶領(lǐng)下,我?guī)е拥男那椴饺肓薖ICC置管室。接待的第一位手術(shù)的是一位淋巴瘤患者,老師交代淋巴瘤患者進(jìn)行手臂消毒的時候是不能使用酒精的,只能用絡(luò)合碘,并且病人患病的手術(shù)側(cè)不能置管,需在相反側(cè)。確立置管手臂之后,在消毒之前,需測量病人的臂圍,一般臂圍在25以下要用不同的管子。置管部位目前一般選擇肘關(guān)節(jié)以上的貴要靜脈,便于患者在術(shù)后能正常的活動及生活自理。置管長度首先是根據(jù)病人的身高體重以及胸廓大小初步確定,置管后經(jīng)X光片確定具體植入長度,置入管尖端一般位于上腔靜脈。置管雖然和打針有點(diǎn)相似,但這屬于一個小手術(shù),PICC(經(jīng)外周靜脈穿刺置入的中心靜脈導(dǎo)管)要在人體內(nèi)留置一年左右。既然是手術(shù),肯定會存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。所以,我們所能做到的就是將手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)降到最低點(diǎn),避免一切可以避免的感染源。第一點(diǎn),就是要無菌操作,手術(shù)時,使用醫(yī)院派送的無菌特P包,一切與手術(shù)相關(guān)的器械和用具都使用無菌,置管師要身著無菌服。因?yàn)橹巴耆珱]有學(xué)過操作方面的知識,在幫技師拆注射器包裝時一不小心碰到了注射器,虛心接受了老師的批評后我開始更加集中注意力,病人的周圍是無菌區(qū),不能帶入任何可能的感染源。在為病人手臂進(jìn)行消毒時,時間比較久,病人撐久了會很累,手可能會抽筋,身為志愿者的我們當(dāng)然得一馬當(dāng)先為人民服務(wù)了,立馬用手扶住病人的手腕,這樣扶著既可以緩解病人的一些痛苦還能防止我自己碰到無菌區(qū)。
穿刺時,通過B超影像來找到貴要靜脈血管,老師向我們介紹在擠壓下一張一合的一根單獨(dú)的血管就是貴要靜脈,而有兩根血管平行緊挨的`一根可擠壓張合一根不能張合的則是肱靜脈和肱動脈。穿刺時就是病人感受到明顯疼痛的時候,之后擴(kuò)大穿刺口之前護(hù)士會用局部麻醉劑麻醉使病人疼痛感減輕。在病人手術(shù)快結(jié)束之前,置管技師會跟患者先說明一遍一些患者自身關(guān)于置管應(yīng)該留意的一些注意事項(xiàng),所以,術(shù)后的健康宣教我們安排在了家屬陪護(hù)在手術(shù)室門口接病人的時候,原因主要有兩個。第一,病人手術(shù)已經(jīng)完成,病人緊繃的神經(jīng)也放松下來了,下床之后步行出手術(shù)室也進(jìn)行了身體的運(yùn)動,這時候精神狀態(tài)不錯了。第二,病人陪護(hù)對病人情況比較了解,對病人比較重視,宣教內(nèi)容會記的比較仔細(xì),而且宣教過程中有什么問題或者疑問可以及時和護(hù)士反映,及時的找到解決方法。
接待的最后一名病人也是淋巴瘤的病人,這個小男生只有14歲,但是患的是霍奇金病,這是一種惡性淋巴瘤,據(jù)說目前這個病還不能完全治愈,接待這個病人時心里莫名涌出一股傷感,這么一個健健康康的小男生怎么會患上惡性腫瘤呢,他還那么小,那么年輕就要接受放療和化療的痛苦。真真希望醫(yī)療技術(shù)快快發(fā)展,治好這個小家伙的病。最后一臺手術(shù)完,我和珍珍跟著置管師蒲老師去做置管回訪,有的病人置管狀況非常好,有的病人置管之后的自身護(hù)理就沒有到位,有一位病人的管子進(jìn)了4CM,這意味著管子進(jìn)入了心臟里面,病人近兩天打化療時也感覺胸口有所不適,但自己沒有找到原因,在進(jìn)行回訪后,蒲老師根據(jù)情況給病人做出了相應(yīng)的解決辦法,需要暫時停止化療,并重新定位拔管。其實(shí)PICC置管術(shù)后護(hù)理才是最重要的,這不僅需要護(hù)士的護(hù)理有關(guān),與病人和家屬對置管護(hù)理的關(guān)心程度也有關(guān)系,發(fā)現(xiàn)問題要及時跟護(hù)士反映,好盡早采取措施解決。
在PICC的這幾天,辛苦卻又充實(shí)并快樂著。非常感謝袁老師,夏老師還有蒲老師的悉心教導(dǎo),還有和我一起工作的小護(hù)士丁丁,珍珍。你們教會了我許多的知識,讓我對PICC對一些操作有了更全面的了解。
結(jié)束了短短幾天的志愿活動,總結(jié)了一下這幾天的經(jīng)歷,大致就是“悠閑”在前頭,“吃苦”在后頭。悠閑,悠閑在前三天的志愿活動基本上沒有接觸臨床,不用跑來跑去,很多時候只需要坐著與電腦數(shù)據(jù)作斗爭;吃苦,苦在接下來幾天幾乎都在PICC忙活,上班時間連水都沒時間閑下來喝一口。悠閑的幾天,讓身體上的體力在搬遷寢室之后得到了充分休息調(diào)整,為后面幾天的忙碌奠定了生理上的基礎(chǔ),并且還調(diào)動了腦力,提高了一些英語翻譯的技巧,還學(xué)習(xí)到了如何閱讀的能力和鍛煉身體的方法。忙碌的幾天,雖然有些辛苦,但是樂在其中,學(xué)到了很多我們還沒有學(xué)過的理論和操作知識。古語云:學(xué)無止境。人生就是一個不斷學(xué)習(xí)的過程。而身為一個未來的護(hù)理工作者的我,更覺得自己應(yīng)該不斷地學(xué)習(xí),少一些青春的張狂,多一些青春的踏實(shí),不斷地向周圍的醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí),并互相勉勵,共同進(jìn)步,在這個在不斷發(fā)展進(jìn)步著的社會里,為人類的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)出自己的力量。
社會實(shí)踐報(bào)告
我們維持一個星期的實(shí)踐活動在我們的不懈努力下終于完成了,短暫又難忘的實(shí)踐過程就像指尖的流水般,已經(jīng)流逝在記憶的深處了。而其中各種滋味只有身臨其境才能深切感受到的,至此我才了解到父母的艱辛與困難。每日的工作緊張而充實(shí),面對將來工作的環(huán)境,內(nèi)心的激動是難以言喻的。
回首這一個星期,內(nèi)心充滿著激動,也讓我有著無限的感慨。
在現(xiàn)在這個就業(yè)環(huán)境,每年有許多畢業(yè)的大學(xué)生很難找到工作,競爭的形式也日趨激烈,面對憂慮和壓力,有很多大學(xué)要求學(xué)生在寒暑假的時候進(jìn)行實(shí)踐活動。實(shí)踐雖然很短,但是在這段時間里,我們卻可以體會一下工作的辛苦,鍛煉一下意志品質(zhì),同時積累一些社會經(jīng)驗(yàn)和工作經(jīng)驗(yàn)。這些經(jīng)驗(yàn)是一個大學(xué)生所擁有的“無形資產(chǎn)”,等我們踏上社會時,它將給予很大的幫助,也是我們面對社會,開創(chuàng)自己一片天地,取得成功的墊腳石。
大學(xué)生除了學(xué)習(xí)書本知識外,還需要參加社會實(shí)踐活動。因?yàn)楹芏嗟拇髮W(xué)生都清醒得知道 “兩耳不聞窗外事,一心只讀圣賢書”的人不是現(xiàn)代社會需要的人才。大學(xué)生要在社會實(shí)踐中培養(yǎng)獨(dú)立思考、獨(dú)立工作、獨(dú)立解決問題的能力。
通過參加一些實(shí)踐活動,我們可以鞏固所學(xué)的理論,增加一些書學(xué)不到的知識和技能。因?yàn)橹R要轉(zhuǎn)化為真正的能力,要靠實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。面對日益嚴(yán)峻的就業(yè)形勢和日新月異的社會,我覺得大學(xué)生應(yīng)該轉(zhuǎn)變觀念,不要簡單地把暑期打工作為掙錢或者是積累社會經(jīng)驗(yàn)的手段,更重要的是借機(jī)培養(yǎng)自己的創(chuàng)業(yè)和社會實(shí)踐能力。
現(xiàn)在的招聘單位越來越看重大學(xué)生的實(shí)踐和動手能力以及與他人的交際能力。作為一名大學(xué)生,只要是自己所能承受的,就應(yīng)該把握所有的機(jī)會,正確衡量自己,充分發(fā)揮所長,以便進(jìn)入社會后可以盡快走上軌道。這次的理解是一個開始,也是一個起點(diǎn)。我相信這個起點(diǎn)會促使我逐漸走向社會,逐漸成熟。
作為一名大一的醫(yī)學(xué)生,我們掌握的僅僅是基本知識,籠統(tǒng)而且簡單,想要真正的把知識融會貫通還需不斷的學(xué)習(xí)。更重要的是,在掌握了基本的理論知識之后,就可以很快地應(yīng)用到實(shí)踐中去。鞏固學(xué)習(xí)成果。
同時,在大三的時候,我們可以對所學(xué)的知識有更深的了解,便于更好的學(xué)習(xí)。這是學(xué)業(yè)上的優(yōu)勢。更可貴的是,我們在實(shí)踐中變的更加成熟,無論是精神上還是精神上。
由于我們一貫生活在校園中,時刻有老師、家長和同學(xué)關(guān)愛,生活可以說用無憂無慮來形容,很少接觸社會,也很少吃苦。在醫(yī)院的這種實(shí)踐中,困難時期是對我們的嚴(yán)峻考驗(yàn)。通過這次實(shí)踐,我比較全面地了解了醫(yī)院的工作環(huán)境和工作方式,接觸了形形色色的病人,同時還結(jié)識了很多很好的**,醫(yī)生和同學(xué),他們讓我更深刻地了解了社會,他們拓寬了我的視野,也教會了我如何去適應(yīng)社會融入社會。
而作為一名還未走出校園的學(xué)生,我深知自己要學(xué)的東西有很多很多,對即將踏入的工作崗位又有著太多的陌生和神秘,在這種矛盾心理的促使下,我滿懷著信心和期待去迎接它。以前來醫(yī)院是都是以病人的身份,現(xiàn)在是以醫(yī)務(wù)工作者的心態(tài),來到醫(yī)院,讓我感覺到肩上任務(wù)的重要性以及神圣感,為能有機(jī)會在這個地方實(shí)習(xí)而感到自豪。來到醫(yī)院,我才發(fā)現(xiàn)自己是手足無措的,即使我熟練的掌握了醫(yī)學(xué)知識,學(xué)校所學(xué)的理論知識和現(xiàn)實(shí)還有很大的差距,一切都需要重新開始學(xué)習(xí)。
何況我現(xiàn)在這個半吊子都算不上的大一學(xué)生。為此當(dāng)讓我選擇崗位的時候,我選擇了導(dǎo)醫(yī)這一崗位,因?yàn)樗佑|病人比較多,這對于我來說是一個絕好的鍛煉機(jī)會。在工作中,雖然我只是充當(dāng)一名普通導(dǎo)醫(yī)的角色,但我的工作也絕不僅僅是引導(dǎo)病人那么簡單,其中也是一系列的復(fù)雜程序。
在這一個星期的工作中,我發(fā)現(xiàn)要能自如的做好一項(xiàng)工作,無論工作是繁重、繁忙還是清閑,要用積極的態(tài)度去完成我們的每一份工作,而不是因?yàn)楣ぷ髁勘壤拇笮《ケг梗驗(yàn)楸г故菦]有用的。我們要做的不是對事情想的太壞,而是保持一個良好的態(tài)度,每天和球隊(duì)見面。因?yàn)榭鞓返男膽B(tài)會讓我們意識不到工作的疲勞和無聊。
工作中我虛心向**阿姨求教,在**阿姨的教導(dǎo)下,我了解了作為一名導(dǎo)醫(yī)如何引導(dǎo)病人有序的看病,并將他們帶到正確的診室,這一系列的流程,從理論知識到實(shí)際操作,一點(diǎn)一滴的學(xué)習(xí)積累,在很短的時間內(nèi)我就掌握了作為一名導(dǎo)醫(yī)的技巧,導(dǎo)醫(yī)實(shí)踐占用了我們大學(xué)里暑假的小部分時間,但是這和以往打的暑期工不同,在工作過程中,我們不僅僅是以一名工作者的身份,更是一名能夠解救他人生命的奉獻(xiàn)者,雖然沒有報(bào)酬,但是我覺得非常有意義。認(rèn)識到當(dāng)前的就業(yè)形勢,并在不久的將來為他的就業(yè)計(jì)劃制定計(jì)劃。通過這次實(shí)習(xí),我找到了自己和醫(yī)院的契合點(diǎn),為自己的就業(yè)方向做了一個指引。
在實(shí)踐中,我發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)不僅充滿了課堂,而且給了你更多的社會機(jī)會。然而,這個學(xué)習(xí)資源需要你的篩選。不像我們課堂上,老師永遠(yuǎn)教給我們的都是實(shí)實(shí)在在的真理性的知識。
但是,社會上提供的學(xué)習(xí)資料更及時,利用效率更高,而且更加實(shí)用,在以后踏上社會的時候,那些資料都會成為你在社會上立足的資本。只有不斷學(xué)習(xí)和進(jìn)步,才能在快速發(fā)展的時代打開自己的天空。
在英美等發(fā)達(dá)國家,一個訓(xùn)練有素的全科醫(yī)生可以處理人體中80%以上的健康問題,在全部醫(yī)生中有15%是全科醫(yī)生。而全科醫(yī)學(xué)是我國最近十幾年來隨著對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重視才開始發(fā)展起來的新專科。我院是我省“三甲”醫(yī)院中唯一設(shè)立全科醫(yī)學(xué)專科的醫(yī)院,全科醫(yī)學(xué)特別之處在于為所有的病人提供綜合性、連續(xù)性、個體化的醫(yī)療服務(wù),重視預(yù)防保健和健康維護(hù)。
全科醫(yī)學(xué)提供的是一種綜合性的醫(yī)療服務(wù),到全科就診的病人多是一些常見、多發(fā)的健康問題,在一個診室里能解決多個器官系統(tǒng)的健康問題而感覺非常方便。
連續(xù)性服務(wù)是全科醫(yī)學(xué)的'重要內(nèi)容。全科的病人都會有一個健康檔案,以便醫(yī)生連續(xù)性隨訪病人。也有人把全科醫(yī)生叫做“私人醫(yī)生”或“家庭醫(yī)生”。
以人為本是全科門診的服務(wù)理念。通俗易懂地給病人解釋疾病的情況,告訴病人預(yù)防疾病及康復(fù)的方法,為小朋友準(zhǔn)備漂亮的小禮物,和病人建立良好的醫(yī)患關(guān)系。
外國朋友比較熟悉和喜歡全科醫(yī)學(xué)這種服務(wù)模式,對外國病人,我們實(shí)行全程陪同導(dǎo)醫(yī)服務(wù),對于所有的病情結(jié)果,我們會以電話或e—mail的方式反饋信息給病人,病人都非常滿意。西方國家非常重視預(yù)防免疫,來我們?nèi)崎T診做預(yù)防注射的外國病人,有的甚至可以出示60年前的預(yù)防接種記錄本。
預(yù)防為主是全科醫(yī)學(xué)的宗旨,醫(yī)生會根據(jù)病人的具體情況建議其健康體檢,并在每次診療中都體現(xiàn)預(yù)防的觀念,比如鼓勵病人鍛煉身體、戒煙、減肥、減輕壓力等。有一個孩子因感冒后咳嗽全家陪同來就診,醫(yī)生問到家中是否有人吸煙,孩子的奶奶說孩子的爺爺和爸爸都在家里吸煙,醫(yī)生就會鼓勵他們少吸煙,甚至戒煙,雖然這并不是他們來看病的目的,但這是一次很好的健康教育機(jī)會。
全科醫(yī)學(xué)的服務(wù)理念真正體現(xiàn)了生物—心理—社會醫(yī)學(xué)的模式。
盧氏縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1951年,是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院。
醫(yī)院是衛(wèi)生部頒二級乙等醫(yī)院、國家衛(wèi)生部、聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合授予的愛嬰醫(yī)院。
下設(shè)普外科,胸腦外科,骨科,產(chǎn)科,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科,兒科等10余個職能科室,兩個門診部,一個分院,八個病區(qū),開設(shè)病床240張,擁有ct機(jī),彩色多普勒、血液透析機(jī)、酶標(biāo)儀等各種檢測、診斷、治療設(shè)備60余臺(件)。
我從xx年6月22日到xx年3月22日,作為一名實(shí)習(xí)生投入了人民醫(yī)院的護(hù)理學(xué)習(xí)中。
分別到普外科,胸腦外科,心血管內(nèi)科,骨科,神經(jīng)內(nèi)科,兒科等科室實(shí)習(xí)。
經(jīng)過9個月的實(shí)習(xí),我對護(hù)士及護(hù)士工作有了充分的了解。
護(hù)士不僅僅只是打針、輸液、做早晚護(hù)理,還應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心,消除病人的種種疑慮、不安和緊張情緒,使病人心理穩(wěn)定、心情愉快,并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力,積極配合診治、護(hù)理,以達(dá)到盡快康復(fù)。
短短的實(shí)習(xí)時間,我并沒有將所有的科室全部轉(zhuǎn)過來,但也學(xué)到了很多知識,并能將所學(xué)理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐。
使我受益匪淺。
普外是我實(shí)習(xí)的第一個科室,一切都感到很陌生。
我第一次面對患者、第一次面對臨床操作,都覺得無從下手,總感覺到書本上的知識與臨床實(shí)踐距離很大,總是很小心的觀察老師們是如何操作,如何與患者溝通,詢問老師處理問題的方法技巧;總是跟在帶教老師的屁股后面,生怕出差錯。
帶我的老師理論超棒,遇到不懂的我向老師詢問,老師總能給我細(xì)細(xì)解答,不僅做好了自己的本分工作還負(fù)起了帶教的責(zé)任,我笨手笨腳的,很怕給老師惹麻煩,不過她總是讓我做一些操作,而且會告訴我哪些地方不對該怎么做。
漸漸的我做事越來越進(jìn)步了,并且越來越有條理,也懂得該怎么與患者溝通,老師也會放心的把事情交給我做。
這給了我一個很好的鍛煉機(jī)會,我慢慢的也有了信心會把每件事情都做好。
在這里我學(xué)到了很多知識,同時在老師的指導(dǎo)下,我一步步掌握了生命體征的測量及異常觀察,有人床整理,晨晚間護(hù)理,肌肉注射,靜脈注射及輸液,采血等基本護(hù)理操作技術(shù),為我以后在其他科室順利完成實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)!
胸腦外科是一個大科室,這里的工作量大,每天都有忙不完的工作。
在這個科室,我的基礎(chǔ)臨床知識得到了很好的鍛煉,熟練的掌握了打針、輸液、導(dǎo)尿、皮試、備皮等操作。
每天都很累、很忙,但是收獲最大。
同時也見到了很多在第一個科室沒見過的藥物和操作。
到胸腦外科得第一天,帶我的老師就和我說明了病區(qū)的分類及我們的任務(wù)。
胸腦外科不同于普通病房,在這里住的病人多數(shù)是重癥患者,護(hù)理這些病人需要的耐心更加的細(xì)心。
他們的病情隨時都可能有變化,需要我們不時的觀察和記錄,一個個夜班,我們眼睛不眨一下的盯著心電儀器天亮,直到他們的病情穩(wěn)定康復(fù)。
我們是辛苦的,但是我很快樂。
在這里,我學(xué)會了觀察,能及時發(fā)現(xiàn)問題匯報(bào)老師,能單獨(dú)給做簡單的護(hù)理,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,防止感染。
在給病人做基礎(chǔ)護(hù)理時動作要輕柔,避免給病人造成傷害。
這里,他們所需要的不僅僅是身體的護(hù)理,更重要的是心理的關(guān)懷。
當(dāng)我和科室的醫(yī)護(hù)人員一起把一個個在死亡邊緣掙扎的病人搶救過來時,我的內(nèi)心是高興和激動的,同時也感受到了生命的脆弱,他們在接受了我們的護(hù)理和關(guān)懷之后,相信他們以后會好好的生活,勇于面對挫折和困難,也希望他們能意識到生命的珍貴。
骨科是一個比較大的科室,這里的工作量也比較大,每天都有忙不完的工作。
在這個科室,我的基礎(chǔ)臨床知識得到了進(jìn)一步的鍛煉,尤其是皮試及皮試液配置這一塊,以前在老師的指導(dǎo)下只是了解了很少一部分,在這個科室在老師的指導(dǎo)下,我又了解了好多,甚至能較熟練的自己獨(dú)立完成皮試液的配制及皮試。
骨科病區(qū)的安排不是很合理,治療室和病房的距離相對比較遠(yuǎn),所以我們會把配好的藥液放在治療車上在病區(qū)的樓道里等候換液。
在輸液量大的時候,老師和我?guī)缀跏切∨苤鴵Q液的。
兩條勤勞的腿在兒科病房也顯得尤為重要。
有時候不止一個老師叫你,不止一個家長叫你,每個孩子都是寶貝呀,家長當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時,我們能隨叫隨到,甚至一點(diǎn)都不能耽擱。
所以我們常常覺得兩條腿不夠用的,因此我們要經(jīng)常巡視病房,盡量減少家長來喊我們的次數(shù)。
一張會說話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用,往往禍從口出就是說話沒注意引起的。
在兒科病房,我們需要面對的不僅僅是病人,更是家長,她們關(guān)心自己的孩子,甚至很緊張護(hù)士操作會不會給孩子帶來痛苦,這時候就需要我們跟家長好好溝通,解釋操作的必要性,方法以及意義,希望得到她們的配合。
我們曾經(jīng)見到過一個小孩因?yàn)橐淮晤^皮靜脈穿刺時,幫忙扶針的老師按住孩子阻止其亂動時,家長不樂意了,覺得這樣很暴力,甚至上前阻止的。
最終穿刺失敗,孩子哭鬧不止,家長還有意見。
后來是老師耐心地解釋,扶針對穿刺來說非常重要,否則穿刺難度更大,孩子只會更痛苦。
最終家長理解了,并能主動配合老師打針。
一個嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在配藥中。
雖然兒科很多要是不讓實(shí)習(xí)生動手加的,但是老師還是在操作過程中對同學(xué)很好的介紹了。
兒科用藥和成人有很大的差別,主要是劑量上,有些藥要經(jīng)過嚴(yán)密的計(jì)算,很容易出差錯,當(dāng)然小心謹(jǐn)慎地核對當(dāng)然是少不了。
在兒科,和老師所學(xué)的不僅僅是知識,還是技術(shù),是技巧,是溝通,更是一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,因?yàn)檫@里的老師給了我們很好的榜樣。
當(dāng)我步入神經(jīng)內(nèi)科時,由于性質(zhì)完全不一樣,我感到了陌生。
對病房的陌生。
對儀器的陌生。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。
所以在帶教老師放手不放眼,放眼不放心的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。
醫(yī)院不可能沒有護(hù)士,這就說明了護(hù)士的重要性。
醫(yī)生離不開護(hù)士,病人離不開護(hù)士,整個環(huán)境都離不開護(hù)士。
這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂麻雀雖小,五臟俱全,也正因如此,才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。
因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí),我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。
進(jìn)入臨床的第二個收獲:正確認(rèn)識護(hù)理,樹立了正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
這個科室對于我來說是一個轉(zhuǎn)折點(diǎn)。
它讓我學(xué)會了很多東西,讓我知道,作為一名護(hù)士,不僅僅要學(xué)會最基礎(chǔ)的扎針技術(shù),也要會例如,導(dǎo)尿,灌腸,吸痰,鼻飼等等之類的很多東西。
在之后的幾個月的實(shí)習(xí)生活里,我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。
我覺得,護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大,一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細(xì)心,膽大。
護(hù)士會得到病人尊重的同時,也會時常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。
護(hù)士長常教導(dǎo)我說,我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿笑容。
實(shí)習(xí)讓我明白,實(shí)習(xí)階段對于我們即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。
現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強(qiáng),對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。
在這一過程中得到了充分學(xué)習(xí)和鍛煉,在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善了自己的理論,規(guī)范自己的行為,為自己將來的獨(dú)立操作打下一個好的基礎(chǔ)。
在今后的工作中,我將繼續(xù)努 力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
經(jīng)過了這么長時間的學(xué)習(xí),了解到自己對理論知識的掌握好不夠牢固。
希望學(xué)校多給學(xué)生動手的機(jī)會。
2.希望學(xué)校在各大醫(yī)院設(shè)立見習(xí)場所,讓學(xué)生課外就可以去醫(yī)院觀看或參加護(hù)理工作。
暑期社會實(shí)踐則恰恰為我們提供了一個走出校園,踏上社會,展現(xiàn)自我的炫麗舞臺。利用假期參加有意義的社會實(shí)踐活動,接觸社會,了解社會,從社會實(shí)踐中檢驗(yàn)自我。在實(shí)踐中積累社會經(jīng)驗(yàn),在實(shí)踐中提升自己的能力,這將為我們以后奏響社會提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)!
在這一個假期,我系小分隊(duì)在老師的帶領(lǐng)下在太原市望景老年度假村進(jìn)行了為期一周的社會實(shí)踐活動。隨著老齡化的加劇和社會壓力的增大,子女工作繁忙,更多的老人選擇在養(yǎng)老院度過自己的晚年。
原來的我對老年公寓知之甚少,原以為收留的都是子女不管的老頭老太太??蛇@次一行改變了我的這種想法,也使我重新認(rèn)識了養(yǎng)老院。
在養(yǎng)老院的第一天是在好奇和興奮中度過的,當(dāng)然也有些許彷徨和不安,不知道應(yīng)該以一種什么樣的方式去和老年人進(jìn)行交流,雖說前期也做了一些準(zhǔn)備。在忐忑不安中我們開始了在養(yǎng)老院的第一天生活。上午過后,完全打消了我的念頭,因?yàn)槔夏耆送耆幌裎蚁嘞竦哪菢与y交流,除了耳背和口齒不清楚以外,沒有別的困難阻礙我們前行。在交流和溝通中,老年人渴望得到子女以及社會的更多關(guān)注的心理溢于言表,雖說他們非常體諒子女工作壓力大,但還是可以感受到他們內(nèi)心的孤單和寂寞。推己及人,我們當(dāng)代大學(xué)生應(yīng)該擔(dān)負(fù)起一部分的社會責(zé)任,去為老年人做點(diǎn)什么,哪怕僅僅是和他們聊聊天,排遣一下內(nèi)心的寂寞。
作為21世紀(jì)的大學(xué)生,我們有責(zé)任也有義務(wù)擔(dān)負(fù)起歷史賦予我們的重任。除此之外,我們還要學(xué)會孝敬,百善孝為先。只有這樣,我們的家庭才會和諧,乃至社會才會和諧。
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