喚醒護(hù)理讀后感。
您是否正在整理有關(guān)作品的讀后感呢?讓人觸動(dòng)的不僅僅是作者的感情,還有書(shū)中的人物。?閱讀和寫(xiě)讀后感是學(xué)生和職場(chǎng)人士必備的能力和素養(yǎng),欄目小編為大家精選一篇題目為“喚醒護(hù)理讀后感”的好文建議一讀。
"喚醒護(hù)理",第一次聽(tīng)到這個(gè)詞的時(shí)候,意識(shí)里出現(xiàn)的是:這是一個(gè)新的護(hù)理模式,新的概念。但是當(dāng)我讀了《喚醒護(hù)理》這本書(shū)后,發(fā)現(xiàn)并不是這樣的,此書(shū)中的"喚醒"是作為一個(gè)動(dòng)詞而用的,它在喚醒我們護(hù)理工作者和護(hù)理管理對(duì)護(hù)理工作的本質(zhì)認(rèn)識(shí)。
"以人為本",這個(gè)我們一直掛在嘴邊的詞語(yǔ),卻沒(méi)有真正理解和落實(shí)到行動(dòng)中,書(shū)中明確指出了我們要尊重患者,關(guān)注病人看病時(shí)身體和心理的感受,盡快解決患者的痛苦,將患者作為一個(gè)整體的人來(lái)治療,來(lái)護(hù)理,從情感、功能、心理等多方面來(lái)滿足患者需要,關(guān)注人、關(guān)心人,重視人的個(gè)性,真正做到把人當(dāng)做人,而不是疾病的附屬軀體。只關(guān)注了疾病,忽視病人本身的感受,忽視了病人對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和期望,沒(méi)有很好的溝通,所以才會(huì)有患者對(duì)當(dāng)下醫(yī)療和護(hù)理的不滿意和越來(lái)越多的糾紛發(fā)生。
張中南先生書(shū)中所說(shuō)的,很多都是我們護(hù)理工作者的心聲,很多東西我們沒(méi)有辦法改變,例如醫(yī)療環(huán)境惡劣,很多工作護(hù)理人員做不到位等。但是作為一名臨床護(hù)士,我認(rèn)為就臨床護(hù)理工作,我們必須做好以下幾點(diǎn):
1、首先要轉(zhuǎn)變我們的護(hù)理觀念
不是簡(jiǎn)單的執(zhí)行醫(yī)囑、打針發(fā)藥等等。記得我們剛開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)候,因?yàn)椴涣私鈨?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵,以為給病人洗頭、剪指甲、擦身,在生活上照顧病人就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理了,以為給病人生活護(hù)理就是為了讓患者滿意度提高。但讀了《喚醒護(hù)理》之后,我明白了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正內(nèi)涵,也明白了寫(xiě)這本書(shū)的作者的目的與用意。
生活護(hù)理實(shí)質(zhì)是專業(yè)的照護(hù),焦點(diǎn)是判斷病人的生活自理能力,并要觀察病人身心情況。我們可以通過(guò)生活護(hù)理去發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,可以通過(guò)生活護(hù)理為病人帶來(lái)舒適感、安心感、被關(guān)懷感。所以我們應(yīng)該轉(zhuǎn)變護(hù)理理念,從細(xì)節(jié)做起,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)。
2、必須熟練掌握各項(xiàng)專業(yè)技術(shù),扎實(shí)專業(yè)知識(shí),讓患者信得過(guò)
隨著人民的生活水平的提高及全國(guó)醫(yī)保的實(shí)施,醫(yī)療事業(yè)也不斷發(fā)展,同時(shí)也面臨很大的壓力與挑戰(zhàn)。近幾年,護(hù)理隊(duì)伍注入很多新生力量,但這些新生力量缺乏臨床工作經(jīng)驗(yàn),工作中經(jīng)常出現(xiàn)被患者"聞倒"的局面。這樣我們的患者對(duì)我們的信任度就大大降低,對(duì)我們工作的滿意度就會(huì)降低。只有做好護(hù)士的各種基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、溝通技巧、法律法規(guī)等知識(shí)的培訓(xùn),讓護(hù)士在護(hù)理工作中做到心中有數(shù),可以對(duì)病情做出快速判斷,避免延誤病情。
3、護(hù)理工作要主動(dòng),細(xì)心,有責(zé)任
就拿每天午后測(cè)量生命體征來(lái)說(shuō),詢問(wèn)病人24小時(shí)有無(wú)解大便。有些護(hù)理是這樣的:沒(méi)解過(guò)就記"O",解3次就記"3"。但有些護(hù)士就不一樣,沒(méi)解過(guò)的患者,就多問(wèn)幾句:幾天沒(méi)解了,吃的多不多,活動(dòng)情況怎么樣。解了3次就問(wèn):解出來(lái)怎么樣的。稀還是不稀,顏色怎么樣,吃了些什么東西。這兩種工作態(tài)度就不一樣,通過(guò)詢問(wèn)可以了解患者的排泄情況,甚至其他情況。
4、指導(dǎo)患者正確的參與護(hù)理
護(hù)理不僅對(duì)于患病的人,還針對(duì)亞健康和健康的人。在我們五官科,對(duì)于術(shù)后的定期復(fù)查就顯得非常重要,正確有效的專業(yè)指導(dǎo)與宣教能讓患者減少不必要的痛苦,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)于亞健康和健康的人,我們要指導(dǎo)他們?nèi)绾螌?duì)自己的健康進(jìn)行管理。對(duì)他們進(jìn)行健康宣教,這樣可以有效的預(yù)防某些疾病或盡早地發(fā)現(xiàn)疾病,這其實(shí)也是我們護(hù)士的一個(gè)職責(zé)。
5、護(hù)理要?jiǎng)討B(tài)
動(dòng)態(tài),其實(shí)貫穿護(hù)理工作的始終。真正的護(hù)理,從健康到疾病,從疾病到恢復(fù)健康,及之后的健康跟蹤,這其中就是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程。責(zé)任護(hù)士要做到一旦護(hù)理一個(gè)病人,就要成為永久的朋友,時(shí)時(shí)、事事為朋友的健康負(fù)責(zé),才是我們護(hù)士的職責(zé)。
總之,我們作為一名護(hù)士,做好本職工作,盡心為病人考慮,以人為本,努力做到優(yōu)質(zhì)護(hù)理。
從事護(hù)理工作近三十年,在忙碌的工作中,經(jīng)常會(huì)捫心自問(wèn),護(hù)理工作的要求越來(lái)越高,條條框框越來(lái)越多,可為什么現(xiàn)在的病人卻越來(lái)越難“伺候”?醫(yī)患矛盾越來(lái)越激烈?大家都在感嘆,醫(yī)護(hù)工作不好做。
經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部推薦,有幸拜讀了張中南教授所著《喚醒護(hù)理》一書(shū),讀后讓我感覺(jué)豁然開(kāi)朗,猶如茫茫黑夜中的一盞明燈,給我們的護(hù)理事業(yè)指引了一條光明大道。《喚醒護(hù)理》這本書(shū)主要給了我三個(gè)方面的啟示:
一.秉承人本位護(hù)理思想,用心去面對(duì)崗位。
作為一名稱職的護(hù)理人員,對(duì)病人的關(guān)心與體貼都體現(xiàn)在細(xì)微的動(dòng)作中,如:觸摸病人的額頭、幫病人掖一下被角、倒杯熱水等都可以溫暖患者的心。我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,而看似平常的聊家常也可以拉近醫(yī)患關(guān)系,也是了解病情心理的有效時(shí)機(jī)。我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒(méi)有精力去做心理護(hù)理,教育指導(dǎo),生活護(hù)理。其實(shí)這些工作無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不可,在治療處置的過(guò)程中,為患者減少痛苦和煩惱,帶給他們更多的幸福和快樂(lè)就是我們每一個(gè)護(hù)理工作的使命。
二.謹(jǐn)記南丁格爾誓言,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
南丁格爾誓言告訴我們,作為一名護(hù)理工作者,我們要純潔自愛(ài),要忠貞職守,盡力提高護(hù)理之標(biāo)準(zhǔn),勿為有損之事,勿謀病者之福利。
例如:工作中,一個(gè)善意的微笑,一聲溫柔的感謝,一句體貼的問(wèn)候,都是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的體現(xiàn)。當(dāng)患者一個(gè)個(gè)痛苦的來(lái),又一個(gè)個(gè)健康的走,雖然每天留下的是一身疲憊,但再苦再累也不會(huì)改變我們服務(wù)的志向,因?yàn)槲覀冇袃?yōu)秀楷模,有堅(jiān)定的信念,有南丁格爾精神。我們作為護(hù)士能夠繼承南丁格爾的事業(yè),心中充滿著前所未有的豪情!
三.學(xué)會(huì)相互尊重,和諧醫(yī)患關(guān)系。
還記得,一位年輕護(hù)士為病人掛水時(shí)候聞到異味,想掀開(kāi)被子為她清理分泌物,她卻大聲制止。這時(shí),護(hù)士意識(shí)到病房門(mén)沒(méi)關(guān)。雖然門(mén)外沒(méi)有男性病人,但是老太太依舊要求必須關(guān)門(mén)。護(hù)士離開(kāi)時(shí),老人家微笑著說(shuō):謝謝你。這讓護(hù)士既內(nèi)疚,又感動(dòng)。尊重是相互的,每一位患者心理都是脆弱的,這都需要我們?nèi)リP(guān)懷。哪怕是一個(gè)眼神、一個(gè)微笑,甚至靜靜地傾聽(tīng),都可能讓病患心有所動(dòng)。[執(zhí)筆作文網(wǎng) zB258.com]
護(hù)士姐妹們,古人說(shuō),“救人一命勝造七級(jí)浮屠”,而我們能夠通過(guò)日常的工作挽救生命,提高生活質(zhì)量,減輕病痛,理應(yīng)為之自豪和驕傲!
看了《喚醒護(hù)理》這本書(shū),不禁使我想起了南丁格爾,她之所以成為舉世公認(rèn)的的護(hù)理奠基人,是因?yàn)樗幸恢睘樗朔?wù)的堅(jiān)定信念,她說(shuō)創(chuàng)建的護(hù)理將戰(zhàn)場(chǎng)傷員的死亡率從42%下降到2%,使傷員恢復(fù)快,給予帶來(lái)心靈的撫慰,正是這種護(hù)理讓護(hù)士從此有了職業(yè)的榮譽(yù)感和“白衣天使”的稱號(hào),近年來(lái),我國(guó)一直不斷提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程,就是為了實(shí)現(xiàn)這種護(hù)理,有人用數(shù)據(jù)或案例來(lái)證明這些方法是否減少了重大并發(fā)癥,加快病人恢復(fù),改善護(hù)患關(guān)系,甚至提高自身的積極性。雖然護(hù)理工作是一項(xiàng)勞累又辛苦的職業(yè),但是據(jù)觀察近年也特別不受人愛(ài)戴,經(jīng)常會(huì)有新聞報(bào)導(dǎo)說(shuō)襲醫(yī)襲護(hù),為此也得鄭重的聲明,我們也很辛苦,請(qǐng)不要再來(lái)傷害我們了!
我們希望我們的愛(ài)能夠感化你們,書(shū)上提到很多關(guān)于有些護(hù)士的不規(guī)范不仔細(xì),沒(méi)有責(zé)任心,這也正是護(hù)理職業(yè)上的一大缺陷,環(huán)境造就人類(lèi),我們沒(méi)辦法改變某一個(gè)人的特性或習(xí)慣只能在自身行為上不斷的提高,從細(xì)節(jié)做起,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)。多學(xué)習(xí)提高能力,不把病人的生命當(dāng)兒戲,認(rèn)真對(duì)待每一項(xiàng)護(hù)理工作,話說(shuō)溝通是橋梁,多于病人溝通,感化身邊的人,必須用一顆真誠(chéng)的心,向南丁格爾一樣“燃燒自己,照亮別人”做一個(gè)病人眼中的好護(hù)士,醫(yī)生的好幫手,及時(shí)跟醫(yī)生匯報(bào)病人情況,仔細(xì)查對(duì)醫(yī)囑,保護(hù)病人隱私,盡心盡職,做一個(gè)真正的“白衣天使”
張中南教授繼《喚醒醫(yī)療》之后的又一著作《喚醒護(hù)理》,是一部給我觸動(dòng)非常大的作品。在這部書(shū)中,對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理,對(duì)于顯著改善醫(yī)療、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落實(shí)有著現(xiàn)實(shí)的指導(dǎo)意義。
通過(guò)閱讀這本書(shū),我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。認(rèn)真貫徹人本位整體護(hù)理能看到明顯的成效,運(yùn)用科學(xué)的彈性排班法,有效地緩解了人力資源的不足。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量,為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問(wèn)候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是我們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
以往的醫(yī)患糾紛大多數(shù)都是源于患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的隔閡感、距離感、不安全感,對(duì)病情、疾病知識(shí)的不了解。很多時(shí)候,覺(jué)得患者是無(wú)理取鬧,不懂就亂說(shuō)一氣。后來(lái)反過(guò)來(lái)想想,這不正是我們要告知他們的嗎?是我們的一些宣教工作做得不夠,關(guān)心病人不夠。當(dāng)我們把更多的時(shí)間投入到接觸病人、巡視患者及健康教育工作中時(shí),我們對(duì)病人的病情、治療情況及生活需求就會(huì)了如指掌。當(dāng)然,病人也能體會(huì)到我們的優(yōu)質(zhì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。在產(chǎn)房工作時(shí),由于產(chǎn)房的特殊環(huán)境,造成產(chǎn)婦家屬的擔(dān)心焦慮,擔(dān)心產(chǎn)婦中午吃飯吃不好,上廁所不方便,有困難無(wú)法解決,疼痛無(wú)法忍受等。這時(shí)就靠我們的態(tài)度和責(zé)任心來(lái)解決問(wèn)題了。產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房時(shí),我們先做自我介紹,為她介紹產(chǎn)房的環(huán)境和物品的使用方法;協(xié)助她們的活動(dòng),及時(shí)滿足她們的需要;如午飯時(shí),協(xié)助產(chǎn)婦坐好、洗干凈手后,將飯菜及餐具擺放在方便安全的地方,協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)餐,并做相應(yīng)的飲食指導(dǎo);在產(chǎn)婦需要幫助時(shí),我們隨叫隨到;在產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)程,疼痛難忍時(shí),耐心為其講解分娩的進(jìn)程,消除其緊張恐懼的心理情緒,鼓勵(lì)產(chǎn)婦增強(qiáng)信心、配合工作,盡快結(jié)束分娩。這些親身的經(jīng)歷,讓我感受到了產(chǎn)婦發(fā)自內(nèi)心的感激及對(duì)我工作的肯定,雖然我個(gè)人的力量十分的微小,但是我希望可以帶給患者堅(jiān)強(qiáng)的信念和力量。
最后我想說(shuō),《喚醒護(hù)理》讓我領(lǐng)會(huì)到,只有發(fā)自內(nèi)心的主動(dòng)為病人服務(wù),才能真正地讓患者受益,讓患者滿意。我相信和諧的醫(yī)患關(guān)系在我們的共同努力下,一定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
婚姻有七年之癢這一說(shuō),意思就是結(jié)婚久了,新鮮感喪失,如果無(wú)法選擇有效的方法通過(guò)這一“瓶頸”,婚姻就會(huì)終結(jié)。今年正是我工作的第七個(gè)年頭,對(duì)于護(hù)理這份工作就如婚姻中的七年之癢那樣,已經(jīng)沒(méi)有剛工作時(shí)的那份熱情了.覺(jué)著護(hù)士就是天天被使喚,伺候人的,頂多就是一個(gè)高級(jí)保姆,每天機(jī)械的重復(fù)著工作。緊張的醫(yī)患關(guān)系讓我們時(shí)刻擔(dān)心著會(huì)不會(huì)被病人或家屬打死,恨不得穿著鎧甲,帶著武器去上班,可以說(shuō)是掙著賣(mài)白菜的錢(qián),操著賣(mài)毒的心。還有那永無(wú)休止繼續(xù)教育學(xué)分,院內(nèi)外學(xué)習(xí),品管圈活動(dòng),理論考核,操作考核等等.讓人煩心不已。我一直在想,本科護(hù)士和中專護(hù)士干的活都是一樣的,上大學(xué)學(xué)護(hù)理虧不虧???想要換工作,可是自己除了會(huì)打針發(fā)藥掛水這些,其它也不會(huì)做啊,只好繼續(xù)混著過(guò)日子。
《喚醒護(hù)理》這本書(shū)醫(yī)院早就發(fā)放到各個(gè)科室了,但我是一次也沒(méi)有翻閱過(guò)它,如果不是護(hù)士長(zhǎng)要求大家每人寫(xiě)一篇《喚醒護(hù)理》讀后感,而且不允許抄襲,必須得自己寫(xiě),我想我也不去閱讀這一本書(shū)的。然而當(dāng)我合上《喚醒護(hù)理》這本書(shū)時(shí),我豁然開(kāi)朗了,讓我看到工作的方向、讓我體會(huì)到了辛勤工作的意義、讓我重新感受到生命的價(jià)值.積極的心態(tài)成就一個(gè)人的一生,消極的心態(tài)消耗一個(gè)人的一生。我現(xiàn)在要做的不是一味的抱怨,抱怨我的工作,抱怨一切的不如意,要心中有護(hù)理,擺正自己的位置讓自己的護(hù)理做到最好。讓大家認(rèn)可我們的護(hù)理工作不僅僅是伺候人。張教授僅用16個(gè)字概括了整體護(hù)
理的全部?jī)?nèi)容:即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)。以前我們只注重了其中的治療處置,而丟掉了另外的3/4。還記得剛上班的時(shí)候,那時(shí)候的工作只要按醫(yī)囑把治療做上去,上午十點(diǎn),下午十六點(diǎn)各巡視一次病房,其余時(shí)間就是坐在護(hù)士站閑聊。現(xiàn)在呢,責(zé)任制護(hù)士除了洗手是在護(hù)士站完成的,其它時(shí)間護(hù)士都是穿梭在病房的。僅僅一個(gè)新入院的患者,哪怕他只住院一天,護(hù)士也要要對(duì)他進(jìn)行入院環(huán)境,制度,陪護(hù),飲食,疾病相關(guān)知識(shí)的宣教,做好患者的壓瘡,跌倒墜床,疼痛,心理社會(huì)評(píng)估等等。僅入院宣教工作就要花去將近二十分鐘的時(shí)間,我很是疑惑,這個(gè)有必要嗎?讀了《喚醒護(hù)理》,我明白了這正是人本位護(hù)理的體現(xiàn),正是中國(guó)護(hù)理事業(yè)不斷完善的體現(xiàn)。
那么本科學(xué)護(hù)理虧嗎?讀了《喚醒護(hù)理》后,我可以回答了:不虧。學(xué)士學(xué)位算什么,目前護(hù)理已經(jīng)有了博士學(xué)位,并且已經(jīng)有三所名校設(shè)立了博士后流動(dòng)站。我們要對(duì)今后的人生進(jìn)行規(guī)劃,從而成就自己。我們要學(xué)習(xí),我們要上進(jìn),我們要做好充足的準(zhǔn)備迎接挑戰(zhàn),因?yàn)槲覀兠鎸?duì)著的是寶貴的生命。
讀了《喚醒護(hù)理》后讓我對(duì)護(hù)理這個(gè)行業(yè)又充滿了熱情,猶如人的細(xì)胞七年會(huì)完成一次整體的新陳代謝,我自愿做一名護(hù)士,不再彷徨,履行“保護(hù)生命,減輕痛苦,促進(jìn)健康”的神圣職責(zé)。遵守護(hù)士的職業(yè)道德規(guī)范,忠于職守,勤勉好學(xué),關(guān)愛(ài)生命,精心護(hù)理。像南丁格爾那樣,以一顆同情心和責(zé)任心對(duì)待每一個(gè)病人,做人類(lèi)健康的守護(hù)神,將畢生精力奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)。
當(dāng)醫(yī)院推薦我們讀這本《喚醒護(hù)理》時(shí),我就一口氣讀完了它。其實(shí)一開(kāi)始是抱著好奇心去翻閱它。作為一名骨科護(hù)士,心想著一名骨科醫(yī)生寫(xiě)了一本護(hù)理方面的書(shū),他會(huì)寫(xiě)些什么呢?于是打算隨便翻看幾頁(yè),結(jié)果卻翻完了最后一頁(yè)。
合上書(shū)的時(shí)候,我的心情很沉重。這本書(shū)給我的感觸還是頗深的。護(hù)理人員數(shù)量不足,過(guò)度治療占用時(shí)間,專業(yè)技能差強(qiáng)人意,護(hù)士積極性受挫,醫(yī)護(hù)配合被動(dòng)機(jī)械,護(hù)理排班粗放僵化,護(hù)理收費(fèi)遠(yuǎn)低成本……這就是現(xiàn)在的護(hù)理現(xiàn)狀,確實(shí)存在很多問(wèn)題。要想改善達(dá)到理想化的程度或許還需要一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程,但在如此現(xiàn)狀下,我想我們自己還是可以做些什么去有所改變的。
首先要轉(zhuǎn)變我們的護(hù)理觀念。不是簡(jiǎn)單的執(zhí)行醫(yī)囑、打針發(fā)藥等等。記得我們剛開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的時(shí)候,因?yàn)椴涣私鈨?yōu)質(zhì)護(hù)理的內(nèi)涵,以為給病人洗頭、剪指甲、擦身,在生活上照顧病人就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理了。所以一開(kāi)始都很排斥開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,覺(jué)得獎(jiǎng)金不增加,而活兒卻要多干了。并且也拉不下臉來(lái)干這些沒(méi)有技術(shù)含量類(lèi)似保姆的活兒。但由于醫(yī)院風(fēng)風(fēng)火火的開(kāi)展了所以只能流于形式并不發(fā)自內(nèi)心的開(kāi)始做了。之前,我也對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理有很多的不理解。以為給病人生活護(hù)理就是為了讓患者滿意度提高。但讀了《喚醒護(hù)理》之后,我明白了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的真正內(nèi)涵,也明白了寫(xiě)這本書(shū)的作者的目的與用意。生活護(hù)理實(shí)質(zhì)是專業(yè)的照護(hù),焦點(diǎn)是判斷病人的生活自理能力,并要觀察病人身心情況。我們可以通過(guò)生活護(hù)理去發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,可以通過(guò)生活護(hù)理為病人帶來(lái)舒適感、安心感、被關(guān)懷感。我們還可以通過(guò)生活護(hù)理為醫(yī)院帶來(lái)社會(huì)效益,最終也將為我們自己帶來(lái)收益。所以我想我們都應(yīng)該轉(zhuǎn)變我們的護(hù)理理念。從細(xì)節(jié)做起,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),變主動(dòng)服務(wù)為感動(dòng)服務(wù)。
雖然現(xiàn)在過(guò)度的治療花費(fèi)了我們護(hù)士大量的工作時(shí)間,我們分身無(wú)術(shù),但我們還是可以在有限的時(shí)間盡可能多的為病人做些什么。在治療操作的時(shí)候,順帶多和病人溝通,細(xì)心地多觀察病人。
上個(gè)月有個(gè)80多歲的老太太,由于基礎(chǔ)疾病多,精神狀況很差,不會(huì)言語(yǔ),表情淡漠,四肢略僵硬。因?yàn)樗粫?huì)交流,所以其他護(hù)士進(jìn)去給她進(jìn)行護(hù)理操作的時(shí)候都只和她家屬溝通,不與老太太講話。但我每次進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)都還是把她和其他正常病人一樣對(duì)待,和她進(jìn)行溝通。會(huì)先喊她一聲“婆婆”,給她一個(gè)微笑,告訴她“婆婆,我給你打針了哦”“婆婆,我們翻下身吧”。有時(shí)也會(huì)握握她的手,順順?biāo)念^發(fā)。后來(lái),她每次見(jiàn)到我就會(huì)主動(dòng)對(duì)我微笑了,還會(huì)顫抖著手伸出來(lái)主動(dòng)和我握手。她的家屬跟我說(shuō):“張護(hù)士你最有禮貌了,我媽媽特喜歡你,平常都沒(méi)有表情的,只有看到你她會(huì)笑?!边@時(shí),我深深體會(huì)到一句話:付出總是會(huì)有回報(bào)的。
是的,我們站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)?,多為病人想一想,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。
與它認(rèn)識(shí),是在不經(jīng)意間??吹綍?shū)名時(shí)心想:目前我國(guó)的護(hù)理事業(yè)已蒸蒸日上,為什么還需要被“喚醒”?強(qiáng)烈的好奇心讓我果斷從淘寶上把它帶回并認(rèn)真地拜讀完它。它雖然不是教科書(shū),卻有著教科書(shū)的精髓;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而應(yīng)理解后再去創(chuàng)造。
《喚醒護(hù)理》是由著名醫(yī)院的管理專家、骨科專家張中南教授所著。書(shū)中絕大多數(shù)案例都是來(lái)自作者的親身的管理經(jīng)驗(yàn),通俗易懂。提出了“人本位護(hù)理”的理念,詳實(shí)地闡述了如何實(shí)施的方法,其目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中知道做什么、懂得為什么、掌握怎么做??v觀全書(shū),我領(lǐng)悟更多的是他在書(shū)中所闡述的對(duì)于護(hù)理工作者的一個(gè)希望和一個(gè)目的:一個(gè)希望護(hù)理在安全和療效上發(fā)揮作用;二是告訴我們看完這本書(shū)應(yīng)該理解后再去創(chuàng)造。
讀書(shū)時(shí)我以為,把專業(yè)知識(shí)學(xué)好了,應(yīng)該就是一名好護(hù)士;實(shí)習(xí)時(shí)我以為,學(xué)會(huì)了基本的護(hù)理操作,應(yīng)該就是一名合格的護(hù)士;工作后我以為有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、嫻熟的護(hù)理操作技能、耐心細(xì)致的服務(wù),應(yīng)該就是一名優(yōu)秀的護(hù)士。直到我遇見(jiàn)《喚醒護(hù)理》才發(fā)覺(jué):那些我知道的都只是些鳳毛麟角罷了,我之前所有的以為都只是一盤(pán)眾所周知的西紅柿炒蛋,能讓人垂涎欲滴,卻很少讓人回味無(wú)窮。身為護(hù)理人員的我們不能還停留在別人眼中被動(dòng)地打針發(fā)藥而裹足不前,必須不斷學(xué)習(xí)更新的知識(shí),觀察病情具有一定的評(píng)判性思維,還要具備巧妙的溝通技能。畢竟,理想的護(hù)士應(yīng)是醫(yī)生的好助手,構(gòu)建和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系。護(hù)士應(yīng)認(rèn)真仔細(xì)觀察病情,及時(shí)向醫(yī)生反映病情,在準(zhǔn)確地完成醫(yī)囑的基礎(chǔ)上,為醫(yī)生提供更好的治療、護(hù)理方案,及時(shí)滿足他人的需求。這樣的護(hù)士,才會(huì)讓病人、家屬、醫(yī)生、社會(huì)滿意。
護(hù)理的作用是什么?工作中忙碌的我們是否如此自問(wèn)過(guò)?做好護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)是什么?我們天天被各種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范著,卻從來(lái)沒(méi)想到“讓絕大多病人治病時(shí)感覺(jué)好得快,不出事,痛苦少,被關(guān)照”是護(hù)理最通俗的標(biāo)準(zhǔn)。從我接觸護(hù)理以來(lái),一直被要求實(shí)行整體護(hù)理,之前我所理解的整體護(hù)理就是套用護(hù)理程序的框架,執(zhí)行起來(lái)總有些生搬硬套的感覺(jué)。評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理是否到位,不是要求護(hù)理人員包攬病人一切生活護(hù)理,而是要學(xué)會(huì)評(píng)估,恰當(dāng)?shù)剡x擇病人需要幫助的項(xiàng)目給予滿足。既尊重了病人,也改變了世人對(duì)護(hù)士地位的認(rèn)識(shí)。我們要把被動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù),把主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)楦袆?dòng)服務(wù)。真正做到服務(wù)在要求之前,解答在詢問(wèn)之前,幫助在求援之前!總之,從細(xì)微處體貼病人,如何從細(xì)節(jié)上避免病人身體的暴露,醫(yī)源性恢復(fù)延遲的防范,關(guān)注病人情緒等等都是我們護(hù)理今后要努力的細(xì)節(jié)。
《喚醒護(hù)理》確實(shí)是各位護(hù)理同仁值得一讀的一本好書(shū)!以后工作中,我們不妨多站在病人的角度進(jìn)行護(hù)理,以病人需求為向?qū)В酁椴∪讼胍幌?,喚醒我們的?zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們與病人之間的真情。也許,醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更和諧了。
近日經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)推薦,來(lái)認(rèn)真翻看《喚醒護(hù)理》,很有感觸,她不是教科書(shū),卻有著教科書(shū)的精髓;她不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);她不能被生搬硬套,而應(yīng)理解后再去創(chuàng)造。
此書(shū)主要講人本位整體護(hù)理,顯著改善療效、安全、效益和醫(yī)患關(guān)系,能確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理真正落地。目的就是幫助我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。本書(shū)對(duì)人本位整體護(hù)理的起源、內(nèi)容、流程以及護(hù)理管理做了更系統(tǒng)、更全面的梳理。衛(wèi)生部近幾年推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),就是旨在推行以人為本的責(zé)任制整體護(hù)理。
認(rèn)真貫徹人本位整體護(hù)理能看到明顯的成效:我們?cè)诓僮鞯倪^(guò)程中實(shí)施病情觀察、教育指導(dǎo)、心理護(hù)理等整體護(hù)理流程;依靠證據(jù)評(píng)估來(lái)確保醫(yī)療安全和防止康復(fù)延遲;通過(guò)計(jì)時(shí)評(píng)質(zhì)的績(jī)效考核調(diào)動(dòng)了我們的積極性,提升了專業(yè)化水平,提高了工作效率;再加上運(yùn)用科學(xué)的彈性排班法,有效地緩解了人力資源的不足。良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量、為患者提供最佳服務(wù)的關(guān)鍵。我們的護(hù)理工作要求做到五點(diǎn):儀表美一點(diǎn)、問(wèn)候多一點(diǎn)、巡視勤一點(diǎn)、觀察細(xì)一點(diǎn)、業(yè)務(wù)精一點(diǎn)。尤其是護(hù)士們真誠(chéng)的微笑、關(guān)切的眼神,拉近了與患者的距離,增加了理解和包容,為溝通架起了一座穩(wěn)固的橋梁。
我們燒傷科本身就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房,每天早上7:30,我們會(huì)面帶微笑準(zhǔn)時(shí)來(lái)到病房,為每一位患者及家屬帶來(lái)最真摯的問(wèn)候,整理床單元,打好開(kāi)水。幫班護(hù)士6:00就會(huì)來(lái)到病房,為生活不能自理的患者漱口、洗臉、喂飯。對(duì)生活半自理或完全不能自理的病人我們協(xié)助他們翻身、拍背、功能鍛煉,并認(rèn)真講解功能鍛煉的重要性,取得患者配合;對(duì)生活能自理的.病人,我們做得更多的是健康教育。上午是治療最繁忙的時(shí)候,大家邁著輕盈的步伐,穿梭在病房?jī)?nèi),主動(dòng)及時(shí)地為患者提供護(hù)理服務(wù),杜絕了呼叫加液。病床前,親情稱呼:爺爺、奶奶、叔叔、阿姨、老師等讓患者倍感親切。在病床前,或開(kāi)心交談、或作細(xì)心疾病指導(dǎo)、或給予體貼的梳頭、修剪指甲、理須等,一切都是那么自然。護(hù)患之間少了隔閡,多了份親切和理解。下午,我們會(huì)根據(jù)級(jí)別護(hù)理要求,為臥床病人擦洗,及時(shí)主動(dòng)的解決他們各項(xiàng)護(hù)理生活問(wèn)題。真真把護(hù)士還給病人,讓病人、社會(huì)和自己滿意。見(jiàn)到病人真誠(chéng)的笑容時(shí),作為科室的一員我感受頗多。
最后,我想說(shuō):?jiǎn)拘炎o(hù)理就像一位和藹的老師,雖然她并不完美,但她耐心的教會(huì)我如何與病人相處,逐步的讓我領(lǐng)會(huì)到只有發(fā)自內(nèi)心的主動(dòng)為病人服務(wù),才能使我們和病人都快樂(lè),才能真正提高護(hù)理質(zhì)量。我體會(huì)到:?jiǎn)拘炎o(hù)理就像是引領(lǐng)著我不斷前進(jìn)的啟明星。我相信:有了她的陪伴,我會(huì)成長(zhǎng)的更好。
拿到《喚醒護(hù)理》這本書(shū)的時(shí)候,我突然意識(shí)到從我選擇護(hù)理這個(gè)專業(yè),我就從來(lái)沒(méi)有靜下心來(lái)去認(rèn)真的審視她———一個(gè)可能與我一生都有莫大關(guān)聯(lián)的職業(yè)。讀完這本書(shū)時(shí),我突然感覺(jué)眼前的茫茫黑夜中,似乎閃爍著一顆耀眼的星,努力得指引著迷路的孩子,前進(jìn)的方向。
《喚醒護(hù)理》一書(shū)是著名醫(yī)院管理專家,骨科專家,美國(guó)阿肯色州骨科研究所所長(zhǎng),第一位獲得國(guó)際理查德。歐考納獎(jiǎng)的亞洲醫(yī)學(xué)專家張中南教授所著,不僅提出了“人本位護(hù)理”的理念,更詳實(shí)地介紹了如何實(shí)施的方法,其目的就是幫助護(hù)理管理者和護(hù)士在實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程知道做什么,懂得為什么,掌握怎么做。書(shū)中絕大多數(shù)案例都來(lái)自作者親身的管理經(jīng)歷,通俗易懂。它不是教科書(shū),卻有教科書(shū)的靈魂;它不是制度規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不能被生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造。
在書(shū)中,他首先一針見(jiàn)血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,之后提出時(shí)代呼喚人本位整體護(hù)理,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程,讓我們不僅知道做什么,還要懂得為什么,怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸多缺陷,也能夠理解為什么病人會(huì)對(duì)我們的工作有諸多的不滿。
“一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們?cè)缇蛼煸谧爝叺模覀冋嬲龅搅诉@點(diǎn)了嗎?正如張教授所說(shuō)的,我們傳統(tǒng)的護(hù)理工作,局限于治療處置,也就是我們所說(shuō)的打針掛水,發(fā)藥鋪床,簡(jiǎn)單執(zhí)行醫(yī)囑,生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做,病情觀察就是對(duì)生命體征的監(jiān)測(cè),認(rèn)為只要生命體征正常,病人就沒(méi)事,殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理,往往為時(shí)已晚,我想在實(shí)際工作中,有很多這樣的深刻教訓(xùn),這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,除去病人本身疾病不可挽救的原因,很多時(shí)候是我們對(duì)病情的觀察評(píng)估不及時(shí)造成的,要知道,有時(shí)生命就是分秒必爭(zhēng)回來(lái)的。教育指導(dǎo)只是病人初入院時(shí)的宣教,流于形式,沒(méi)有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù)理可能就更是寥寥數(shù)語(yǔ)吧。
張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項(xiàng)內(nèi)容是:生活護(hù)理,治療處置,教育指導(dǎo),心理護(hù)理,監(jiān)護(hù)觀察,功能訓(xùn)練,專業(yè)服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程,簡(jiǎn)單的概括為八個(gè)字:評(píng)估,報(bào)告,計(jì)劃,實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識(shí)上,我們存在很多的誤區(qū),認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲,其實(shí)不然。受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士可以在生活護(hù)理中及時(shí)動(dòng)態(tài)量化的評(píng)估病情,了解病人的自理能力,進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評(píng)估、教育指導(dǎo),鼓勵(lì)患者能做之事自己做,從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評(píng)估,包括四個(gè)步驟:了解,比較,假設(shè),判斷。通過(guò)“四看”“三問(wèn)”“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,提出假設(shè),再通過(guò)排序和排除進(jìn)行判斷,再向醫(yī)生報(bào)告,包括病人的反應(yīng),自己的判斷和證據(jù),以及提出建議,整個(gè)過(guò)程科學(xué)系統(tǒng)有層次有重點(diǎn),護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和實(shí)際操作能力,還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。
如果護(hù)士通過(guò)以上的評(píng)估過(guò)程,證實(shí)了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護(hù)病人的安全,得到醫(yī)生的認(rèn)可,而自我價(jià)值的認(rèn)同也會(huì)讓自己頗有成就感,同時(shí)會(huì)大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說(shuō)什么就報(bào)告什么,病人說(shuō)頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說(shuō)心里難受,就報(bào)告醫(yī)生說(shuō)心里難受,從來(lái)沒(méi)有去考慮一下為什么病人會(huì)頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的,病人說(shuō)心里難受,也沒(méi)仔細(xì)詢問(wèn)和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細(xì)致的病情觀察能力,沒(méi)有自己的評(píng)估和判斷,導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)護(hù)士不滿,自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難有提高。護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動(dòng)態(tài)的,而護(hù)理計(jì)劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項(xiàng)內(nèi)容,即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項(xiàng)計(jì)劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個(gè)病人具體情況制定的,也就是我們通常所說(shuō)的個(gè)性化護(hù)理方案,護(hù)理內(nèi)容因人因時(shí)因地不同。不同的病人不同的方案,同一個(gè)病人因疾病的發(fā)展會(huì)出現(xiàn)新的問(wèn)題,需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計(jì)劃實(shí)施的過(guò)程,需要“邊做邊看”,及時(shí)觀察病人的反應(yīng),評(píng)估治療處置的效果和不良反應(yīng),判斷,報(bào)告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復(fù),形成一個(gè)完整的護(hù)理循環(huán)流程。
我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的大部分時(shí)間,沒(méi)有時(shí)間沒(méi)有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些工作無(wú)處不在,無(wú)時(shí)不可,在治療處置的過(guò)程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,每次進(jìn)入病房,溫馨的微笑,親切的話語(yǔ),操作時(shí)的輕柔體貼,都會(huì)有心理護(hù)理的功效,而看似平常的拉家常也可以是了解病情,心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個(gè)有“心”人,能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時(shí)機(jī)。
在我們這一行業(yè)中,護(hù)士姐妹們常有這樣的感受:“掙錢(qián)不多,干活不少;重復(fù)乏味,不用思考;又臟又累,也不落好;若有機(jī)會(huì),轉(zhuǎn)行跳槽”。雖然說(shuō),這只是一個(gè)負(fù)面的感受,但是從這樣的感受是否可以看出她們有沒(méi)有職業(yè)的榮譽(yù)感,有沒(méi)有對(duì)這個(gè)職業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃,甚至談及熱愛(ài)?在這樣的心境下,就算有“心”,也沒(méi)有堅(jiān)持下去的動(dòng)力。
常言道:“火車(chē)跑得快,全靠車(chē)頭帶?!惫?,據(jù)我個(gè)人而言,我覺(jué)得張中南教授“人本位護(hù)理”理念的落實(shí)還必須依靠各個(gè)護(hù)理管理者根據(jù)自己的醫(yī)院的具體情況來(lái)具體規(guī)劃實(shí)施。但是,張中南教授思想的火花,卻能燃起我們心中對(duì)護(hù)理工作的熱情,更能給我們?nèi)諠u封閉的心靈注入山間甘甜的泉水。
愛(ài)在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一徑長(zhǎng)途,點(diǎn)綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得疼痛,有淚可落,卻不是悲涼。
最近在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的推薦下,認(rèn)真閱讀了張中南教授的經(jīng)典著作《喚醒護(hù)理》,感觸頗深。作者字里行間流露出的人間真情,公平,正義的風(fēng)格都是我們護(hù)理人員學(xué)習(xí)的典范。其中有一個(gè)觀點(diǎn)是需要改變當(dāng)前醫(yī)院存在的“病本位”和“利本位”的模式,繼而以“人本位”理念代替。就讓我想到了護(hù)理學(xué)上“一疾病為中心”的護(hù)理理念轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡淖o(hù)理理念。 在病人就診時(shí)的心理中,張教授講到“快點(diǎn)治好病、千萬(wàn)別出事、不花冤枉錢(qián)、把我當(dāng)人待”。這就要求每位醫(yī)護(hù)人員尊重病人隱私,帶著感情去對(duì)待每一位病人;為病人提供安全、有效的護(hù)理全過(guò)程中,切實(shí)實(shí)施“人本位”理念;不讓病人多花冤枉錢(qián),在我們的護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)有這樣的一根弦,即時(shí)刻關(guān)注病人的心理感受和人格尊嚴(yán),不能用看大上海(戴有色的眼鏡)的眼睛去看待病人。須知,我們的每位患者都是平等的,其本質(zhì)是都需要被一顆博愛(ài)的心濟(jì)眾博施。在護(hù)理工作中,在重視每一位病患的前提下,更應(yīng)高度重視危重癥和圍手術(shù)期病人,連續(xù)跟蹤病情轉(zhuǎn)歸,讓患者得到安全效果、最大化的康復(fù)。 不管從張教授的書(shū)中還是從我們實(shí)際情況來(lái)體驗(yàn),我們都知道并且應(yīng)該知道,采用“人本位”可有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,減少甚至避免安全隱患,最大化地體現(xiàn)醫(yī)生診療技術(shù)水平,減輕病人的痛苦,提高護(hù)理的效果,從而達(dá)到促進(jìn)醫(yī)患和諧、提升醫(yī)院形象、實(shí)現(xiàn)治療護(hù)理價(jià)值最大化的目的。
在病人手術(shù)后,我們沒(méi)有意識(shí)到患者疼痛的劇烈程度和患者初始愿望之間的鴻溝般的差距,對(duì)于患者疼痛的解釋,以前是:“疼痛就這樣的,這個(gè)毛病肯定疼痛的。哪有這么大的手術(shù)做了不痛的呢?!彪m然說(shuō)得到了部分患者家屬的理解,但是大部分患者及患者家屬還是不理解的,因?yàn)?,須知患者?lái)醫(yī)院是治病的,而不是來(lái)遭罪的;因?yàn)椋氈^大多數(shù)患者只能看到他們目前的苦難,不會(huì)去幻想、延想過(guò)了這段苦難日子過(guò)后的幸福生活。而我們都知道,疼痛會(huì)導(dǎo)致一些列不良影響,比如患者情緒波動(dòng)很大,比如長(zhǎng)時(shí)間疼痛后對(duì)醫(yī)護(hù)人員的不信任,比如使其他患者產(chǎn)生恐懼心理,比如全身應(yīng)激性反應(yīng),現(xiàn)在我們利用術(shù)后鎮(zhèn)痛泵對(duì)癥治療,對(duì)于患者的疼痛主訴,我們?nèi)ハ嘈挪∪苏娴暮芡矗M力去緩解其疼痛癥狀。提高病人對(duì)醫(yī)務(wù)工作者和醫(yī)院的滿意度。
作為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者,我們必須“一切以病人為中心”,以病人需求為導(dǎo)向,多為他想一點(diǎn)。喚醒我們的責(zé)任心,喚醒我們的職業(yè),喚醒我們和患者之間的真情,也許很多事情真的就是小事,醫(yī)患之間也沒(méi)有那么多的矛盾。
《喚醒護(hù)理》這本書(shū)張中南教書(shū)用通俗的語(yǔ)言,真實(shí)的病例,詳細(xì)的數(shù)據(jù)以及他本人的親身經(jīng)歷,向我們剖析了病體位護(hù)理與人體位護(hù)理對(duì)疾病康復(fù)的影響,并詳細(xì)的介紹了如何實(shí)施的方法。
其中一例鬧的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“超女”整容案我的印象尤為深刻,實(shí)際其整容手術(shù)本身并沒(méi)有問(wèn)題,術(shù)后出血量也沒(méi)超過(guò)200ml,按理并不會(huì)導(dǎo)致死亡,但由于是小手術(shù),醫(yī)院沒(méi)有給予密切監(jiān)護(hù),結(jié)果病人出血下滲到喉部,形成壓迫導(dǎo)致窒息死亡。這個(gè)案例讓我聯(lián)想到我們產(chǎn)科產(chǎn)婦死亡的四大原因之一的產(chǎn)后出血。
還記得那是一個(gè)連班,我接班時(shí)發(fā)現(xiàn)1床宮產(chǎn)術(shù)后剛回室的產(chǎn)婦子宮質(zhì)地稍軟,宮底臍平,于是立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩的一下子冒了出來(lái),見(jiàn)況連忙調(diào)快縮宮素滴速,更換會(huì)陰墊,稱血250ml,立馬匯報(bào)其床位醫(yī)生:“金醫(yī)生,家產(chǎn)1床產(chǎn)婦宮縮差,出血250ml,血壓93/57mmHg,已調(diào)快縮宮素滴速。”金醫(yī)生回答道:“準(zhǔn)備2粒米索塞肛,我馬上到?!辈怀鲆粫?huì)兒,金醫(yī)生到達(dá)床邊將以準(zhǔn)備好的米索給產(chǎn)婦塞肛,我一邊按摩子宮一邊安慰產(chǎn)婦及其家屬。產(chǎn)婦的子宮慢慢變硬,陰道流血也只有50ml,,我那顆懸著的心也隨之松了下來(lái),但我并沒(méi)有放松警惕。隔了10分鐘,我再次來(lái)到床邊觀察產(chǎn)婦生命體征:脈搏90次/分、血壓89/56mmHg、血氧97%,手剛摸到子宮的我眉毛一下子就皺起來(lái),該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩嘩嘩的直冒,我的心一下提到了嗓子眼,稱血300ml,再次呼喚金醫(yī)生至床邊,只見(jiàn)金醫(yī)生親自按摩子宮,手掏血塊,下達(dá)口頭醫(yī)囑:“產(chǎn)婦子宮里有好多血塊,快給產(chǎn)婦一粒米索含服,欣母沛一支肌肉注射,抽血常規(guī)、凝血象、3P實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)?!蔽矣袟l不紊的配合著醫(yī)生搶救,核對(duì)無(wú)誤,給產(chǎn)婦米索一粒含服,欣母沛一支肌肉注射,開(kāi)放另一條靜脈通路,采集血標(biāo)本,更換會(huì)陰墊稱血400ml。金醫(yī)生再次下達(dá)口頭醫(yī)囑:“該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,子宮里還有血塊,快備血輸血?!币幌盗械淖o(hù)理措施實(shí)施后,產(chǎn)婦的子宮逐漸變硬,陰道流血也逐漸變少,稱血100ml,BP96/68mmHg。我那顆懸著的小心臟也逐漸放了下來(lái),不禁感嘆道欣母沛真是產(chǎn)后出血的好幫手!但我的心久久不能平靜,短短的兩個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦出血1000ml,如果我觀察的不夠及時(shí),如果我在第一次宮縮好轉(zhuǎn)時(shí)放松了警惕,如果我護(hù)理措施實(shí)施的不夠準(zhǔn)確,那產(chǎn)婦會(huì)不會(huì)出更多的血,會(huì)不會(huì)有更嚴(yán)重的后果,我真的不敢想象!
“當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時(shí),希望能得到書(shū)中所描述的這種護(hù)理”,它不是一本教科書(shū),更有教科書(shū)的靈魂;它不是制度和規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不需要生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造;它告訴我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中要懂得為什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能夠回歸護(hù)理的本質(zhì)。
很遺憾我是以“非情愿”的方式讀到《喚醒護(hù)理》這本書(shū),現(xiàn)如今非常慶幸自己讀了這本書(shū),也很榮幸有這次“非情愿”的機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)。本書(shū)的開(kāi)篇便有個(gè)直擊心靈的問(wèn)題“護(hù)理的作用是什么?”,我不禁沉思,從業(yè)兩三年我從未想過(guò)類(lèi)似的問(wèn)題。起初我學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)也并非自愿,只是源于各種機(jī)緣巧合的方式下學(xué)習(xí),做事各個(gè)方面也是覺(jué)得做好本分就行。
讀了《喚醒護(hù)理》讓人豁然開(kāi)朗,本書(shū)一針見(jiàn)血的指出護(hù)理上的五大缺陷:護(hù)理人員數(shù)量不足、過(guò)度治療占用時(shí)間、專業(yè)技能差強(qiáng)人意、護(hù)士積極性受挫等。作為剛?cè)肼殠啄甑木窨谱o(hù)士,很多方面是自身努力沒(méi)有辦法改變的,而能變的就是對(duì)自身問(wèn)題去改進(jìn)、提高。
首先,努力提高專業(yè)技能。精神科??谱o(hù)士很多專業(yè)技能都不如綜合性醫(yī)院,這是我剛?cè)脶t(yī)院的第一感覺(jué)。各有所長(zhǎng),精神科擅長(zhǎng)精神科的病情觀察,卻也對(duì)其他方面的病情觀察有所缺陷,就算觀察到可能知識(shí)盲區(qū)也并不知曉怎樣護(hù)理,加強(qiáng)自身理論的學(xué)習(xí)是作為護(hù)理人員一直應(yīng)該做的事情。
其次,盡快轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,并主動(dòng)觀察、善于觀察。什么是真正的護(hù)理,本書(shū)給出解答。人本位整體護(hù)理如此重要!形象地講,其意義與作用就是讓護(hù)士成為醫(yī)生的哨兵。她們就像戰(zhàn)斗中的偵察兵,不是主力作戰(zhàn)部隊(duì),卻可以發(fā)現(xiàn)敵情,防患于未然。她們也是病人的守護(hù)神,時(shí)刻看護(hù)著病人,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。這就說(shuō)明病情的觀察尤為重要,可以有個(gè)超前思維做好預(yù)防及時(shí)給予處理,防止病情的加重。之前科室有位體重100公斤患者,每天夜里睡眠期間她常會(huì)不定時(shí)地自己坐起呼吸再睡覺(jué),有位護(hù)士查房發(fā)現(xiàn)該患者是在咳嗽、有痰不適,就及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,后遵醫(yī)囑給予霧化吸入、止咳治療,患者睡眠改善明顯。假設(shè)護(hù)士只是常規(guī)巡視患者睡眠動(dòng)態(tài),未觀察到患者有痰咳不出的特殊情況,很有可能該患者會(huì)發(fā)生痰窒息的意外。
最后,需擁有同理心、同情心。與其說(shuō)讀《喚醒護(hù)理》有感,我更覺(jué)得像是自我反省,反省我自身的不足,反省自己工作中是否有做到像書(shū)中所說(shuō)要有同理心、同情心。引用書(shū)中的話:“愛(ài)在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時(shí)撒種,隨時(shí)開(kāi)花,將這一徑長(zhǎng)途,點(diǎn)綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺(jué)得疼痛,有淚可落,卻不是悲涼?!痹?jīng)看過(guò)一則新聞,某醫(yī)院ICU 護(hù)士為了解病人吸痰及氣管插管的痛苦,親自讓醫(yī)生給予氣插,為的就是設(shè)身處地的感受病人的痛苦,提供患者更好的服務(wù)。
護(hù)理面對(duì)的是人,從業(yè)道路肯定有困難和變化,更有考驗(yàn)和承擔(dān)。我們作為護(hù)士要學(xué)的、要改變的有很多,但我相信,為患者健康服務(wù)的護(hù)理道路將是一片光明的。
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